От чего может начаться холецистит?

Изжога, горечь во рту, диспепсия, спазмы и боли в правом подреберье свидетельствуют о нарушении функционирования билиарной системы (желчный пузырь, желчевыводящие протоки).

Большинство функциональных нарушений приводят к возникновению холецистита. Данное заболевание, при несвоевременном лечении или отсутствии оного приводит к ряду осложнений, основные из которых нагноение в желчном пузыре и желчевыводящих протоках – эмпиема, флегмона, перетонит, абсцесс крови.

Также может быть некроз тканей – возникновение доброкачественных и злокачественных образований, развитие цирроза печени. Инфекционный холецистит может привести к ряду заболеваний ЖКТ и желёз внутренней секреции.

Знание основных причин и симптоматики заболевания помогут вовремя обратиться к врачу, упростить диагностику, с большим процентом вероятности полностью избавится от патологии.

Краткая характеристика

Холецистит – воспаление слизистой желчного пузыря и желчевыводящих проток, приводящее к утолщению стенок оных. При длительном протекании воспаление переходит на мышцы брюшной полости и мягкие ткани.

Согласно статистике, на долю заболевания приходится около 12% от патологий брюшной полости. У женщин – в 3-5 раза чаще. Чаще у пациентов старше 40 лет.

Классификация

Заболевание классифицируется по следующим критериям.

Причины

Причиной холецистита могут быть камни и песок в желчном пузыре

Причины заболевания зависят от: состояния общего иммунитета организма, регенеративной способности печени, гормонального фона, вида возбудителя, осложнений протекания любого заболевания, сопровождающегося воспалением или нагноением, как следствие функциональной способности желчного пузыря и желчевыводящих путей и желчных проток, кислотности желчи.

1. Конкременты – воспаление из-за продвижения конкремента.
2. Инфекция: стрептококки, стафилококки, кишечные палочки; вирусы, простудные заболевания – гной попадает в желудок – заболевание поджелудочной, печени – воспаление желчного; ротавирусная инфекция – воспаление всех органов б, реактивное воспаление в крови; грибки – кандида, пенициллиновые, цефалоспориновые, опоясывающий лишай – разжижение или повышение кислотности желчи, зависимо от рациона.
3. Гельминтоз (сибирская двуустка, токсокары, эхинококки, дирофилярии, сальмонеллы, личинки аскарид и продукты их жизнедеятельности) – в основном провоцируют продукты жизнедеятельности – стремительное нарастание воспаления, ярко выраженная симптоматика.
4. Кишечные палочки – дисбактериоз 2-4 степени – неинфекционная природа.
5. Осложнение заболеваний: сахарный диабет, врождённые патологии желчевыводящих проток, печени; холестаз; лимфаденит; пневмания; другие воспалительные заболевания.
6. Длительное применение антибиотиков: в основном грибковые.
7. Перестройка гормонального фона при беременности, половом созревании.
8. Алкоголизм.
9. Заброс секретина или желудочного сока в билиарную систему.
10. Вследствие протекания заболеваний: гепатиты независимо от типа; панкреатит; язвы, гастриты, колиты.
11. Периодические голодания; изнурительные диеты для похудения.
12. Нарушение метаболизма. Аллергические проявления.
13. Осложнения после холецистэктомии.

Симптоматика

Боли в правом подреберье и общее плохое самочувствие могут быть признаками холецистита

Интенсивность проявления симптомов зависит от формы протекания.

1. Тошнота, бледность кожи с оттенком желтизны.
2. Боли в правом подреберье - отдают в спину когда первопричина заболевание печени.
3. Изжога. При отрыжке горечь и жжение в горле.
4. Пульсация, режущая боль, потеря сознания, периодическая потливость – калькулёзная форма.
5. Сильная рвота. Сосущее чувство в желудке, боль как при аппендиците. Повышение температуры выше 39,5 – острая форма гельминтоза, инфекционного заболевания.
6. Белый налёт на языке, трудности и рези при мочеиспускании, тянущее чувство языка, неприятный запах изо рта, белые творожистые вкрапления в кале и моче, часто с гнойными примесями – грибки.
7. Боль вверху брюшной полости отдаёт в правое плечо, при вдохе – колики в сердце. Прерывчатое дыхание, сильная тошнота, резкие перепады массы тела, постоянная тяжесть в правом подреберье. При физических нагрузках приступы – гепатиты.
8. Диспепсия, рези при дефекации и мочеиспускании, постоянная изжога – застой желчи.
9. Периодичность рецидивов, стабильная воспалительная температура (37-37,8). При рецидивах, стремительное уплотнение печени (определяется пальпацией), боль, стабильная ноющая, рецидивирует при смене кислотности в ЖКТ и смене климатических условий – врождённые патологии гепатобилиарной системы.

Диагностика

Для получения полной

Холецистит преимущественно распознаётся по протеканию сопутствующего заболевания. Исключение – застой желчи – холецистит основное и или единственное заболевание.

Для диагностирования патологии и подбора оптимального метода лечения используют следующие методы диагностики.

1. Общий анализ крови – определение наличия и скорости протекания воспалений; вид нагноения; подтверждение или исключение аллергической природы – повышенные лейкоциты и СОЭ при воспалении; повышенные базофилы при аллергии; повышенные эозинофилы при гельминтозе.
2. Биохимический анализ крови – диагностирование протекания процессов по перерождению тканей и слизистых гепатобиллиарной системы, уровень кислотности крови, желчи, ЖКТ.
3. УЗИ брюшной полости – объём застоявшейся желчи, размер и место локализации конкремента.
4. Рентгенографические методы – плотность стенок желчного пузыря и желчевыводящих проток, состав конкрементов.
5. Забор желчи.
6. Дуоденальное зондирование – состав и кислотность желчи, концентрация и вид возбудителей; тюбаж – не инвазивная процедура – вязкость желчи и концентрация билирубина в оной.

Лечение

К лечению холецистита можно подходить комплексно вместе с народной медициной, однако только после консультации с врачом

Лечение зависит от причины и формы заболевания. Применяют ЛС традиционной медицины, народные средства, назначают лечебную диету.

Медикаменты

В зависимости от природы холецистита назначают следующие схемы лечения.

1. Конкременты – хирургическое вмешательство или дробление неинвазивным методом.
2. Инфекционные: кокки – макролиды, пенициллины; уреаплазма – тетрациклины. Макролиды класса азалидов
3. Гельминты: одноклеточные – нитрофураны, фторхинолоны; эхинококки – хирургическое вмешательство; остальные – препараты на основе альбендазола или мебендазола.
4. Грибковые – флуконазол, кетоконазол.
5. Аллергия – антигистамины (поколение по показаниям).
6. Вирусы иммуномодуляторы или глюкокортикостероиды.
7. В дополнение – нестероидные противовоспалительные, спазмолитики, обезболивающие.

Народные средства

Средства народной медицины идеально подходят как вспомогательный метод. Эффективны при воспалительных процессах неинфекционной природы.

Нельзя народными средствами одновременно уничтожать гельминтов и лечить заболевания желчного – сильный отток желчи, аллергия, удушье. Кукурузные рыльца повышают иммунитет гельминтов. Расторопша – питательная среда.

На 0,5 л холодной воды по 2 ст. л. кукурузных рылец, ромашки, бессмертника, подорожника. Кипятить 15 минут на водяной бане. Отстоять до комнатной температуры, процедить, выпивать по 30 мл на протяжении 24 часа. Помогает после простуд (гриппа).

По 2 ст. л. мёда, свежемолотых кукурузных рылец, 1 ст. л. расторопши. Тщательно вымешать. Употребить на протяжении 6 часов. Смесь эффективна при осложнениях заболеваний печени.

100 мл спирта и 100 г бессмертника. Спирт подогреть на водяной бане догаряча. Мелконарезанные свежие цветки бессмертника смешать с 150 г свежего мёда. Добавить горячий спирт. Тщательно вымешать. Настаивать 2 недели, дважды в сутки помешивая. Употреблять по столовой ложке 3 раза в день.

Смотрите видео о лечении холецистита без лекарств:

Диета

Нельзя жаренного, пряного, копчённого, острого, консерваций, ягод с косточками, кислого, жирного, шоколада, кофе, алкогольных напитков. Питание, дробное 5-6 раз в сутки. Если ночью захочется есть – срочно утолить голод!

Отдавать предпочтение мёду, нежирному мясу, рыбе, печёнке по желанию, блюдам, приготовленным на пару, в духовке, тушёным, супам. Овощные блюда с капустой, горошком – 1-2 раза в неделю.

Молочные – 2-3 раза в неделю. Если есть метеоризм – обезжиренные молочные продукты. Яйца целесообразно заменить соевыми отбивными.

Соевые отбивные забросить в кипящую воду. Подержать 2-3 мин. Слить. Промыть холодной водой. Нарезать кубиками или соломкой. Добавить немного воды, болгарский перец, помидоры, сливочное масло. Тушить пока овощи не станут мягкими.

Соль и зелень по вкусу. Гуляш подходит к картофельному пюре, макаронам. Масса овощей должна соответствовать массе соевых отбивных.

Прогноз и профилактика

Заболевание не приводит к летальному исходу. Исключения – перитонит, абсцесс крови как осложнения. Чем раньше обратиться за помощью к врачу, тем благоприятнее прогноз.

Профилактические меры относятся ко всем заболеваниям, провокаторам холецистита.

1. Не злоупотреблять алкоголем, острым, жирным, жареным.
2. Употреблять в пищу чистые овощи, фрукты, прошедшие надлежащую термообработку, мясо, рыбу, печёнку.
3. Вовремя лечить простудные заболевания.
4. Обращаться к гастроэнтерологу, если боли в ЖКТ, зоне печени, почек, поджелудочной продолжаются дольше суток или при их периодичности.
5. Не заниматься самолечением.
6. Включать в рацион лук, чеснок, свёклу, щавель. Крапиву, хрен, укроп, петрушку.

Тест на риск развития желчнокаменной болезни

Заключение

1. Холецистит – воспаление слизистых желчного пузыря и желчевыводящих проток.
2. Лечение зависит от причины заболевания.
3. Диагностика существенно упрощается, если пациент чётко сформулирует симптоматику.
4. Народные средства широко используются в комплексе с медпрепаратами и как профилактика.

Есть ряд ограничений в рационе.

Автор статьи: Уткина Светлана Владимировна

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы