Современная диета при описторхозе

Несмотря на большие достижения медицинской науки, лечение глистных инвазий остается острой проблемой из-за широкого распространения.

Это заболевание, вызываемое плоским червем-сосальщиком: кошачьей двуусткой. Когда-то сосальщик являлся эндемиком северных регионов нашей страны, но со временем распространился и на европейскую часть. Впервые паразит был обнаружен у домашней кошки.

По этой причине паразит имеет два названия - кошачья двуустка и сибирский сосальщик. Болеют описторхозом кошки, собаки и человек. Человек вылавливает рыбу в пресных водоемах, употребляет ее в пищу, а рыбные отходы скармливает домашним питомцам - кошкам и собакам.

С плохо прожаренной или проваренной рыбой и сырыми отходами глисты попадают в организм будущего хозяина и поселяются в желчных протоках, протоках поджелудочной железы. Вывод желчи от печени и секретов поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку нарушается. Начинается воспалительный процесс, нарушающий работу всего организма.

Описторхоз - серьезное заболевание. Его лечение необходимо доверить врачу. Наряду со специальными лекарствами больному необходима диета. Печени и поджелудочной железе нужно обеспечить щадящие нагрузки и желчь не должна накапливаться в желчном пузыре. Для решения этой задачи подходят специальные диеты, в том чиле и стол №5.

Зачем соблюдать определенные правила питания?

Особенностью диеты является отказ от жирной, копченой и жареной пищи. Жирную рыбу и мясо несложно заменить более «сухими» сортами, а приготовление во фритюре или обжаривание приготовлением в духовке, на пару, тушение. При этом вкусовые качества блюд не страдают и самые требовательные гурманы без труда составят свой рацион питания.

Важным условием соблюдения диеты является не только способ приготовление пищи, но и качественный ее состав: белок - 80 граммов, жир - 80 граммов (50% животного и 50% растительного), углеводов - 400 граммов (из них 80 граммов сахара), соли - 10 граммов, воды около 2 литров. Жидкость способствует выведению из организма токсинов, которые выделяет паразит.

Чистая вода, компоты и соки должны присутствовать в рационе в достаточном количестве. Особое внимание в диетическом питании при описторхозе уделяется пище, способствующей выведению желчи. С желчью часть сосальщиков выводится в кишечник. Клетчатка овощей и фруктов стимулирует своевременное очищение кишечника и удаление попавших в него паразитов.

При описторхозе печень и поджелудочная железа не имеют функциональных нарушений и при свободном оттоке секретов, количество белков, жиров и углеводов может быть увеличено для повышения калорийности питания.

Последняя медицинская статистика говорит о том, что более 2 миллионов человек страдает описторхозом

Что разрешено?

В том случае, если любимый вами продукт имеет высокую жирность, сократите размер порции. С маленькой порцией ваш организм не получит избытка жира

• Хлеб белый (150 граммов в день), ржаной (100 граммов в день), диетическое печенье. Хлеб не должен быть свежевыпеченным.
• Макаронные изделия.
• Крупы.
• Нежирные сорта рыбы и мяса. Вареные колбасы и сосиски без добавления жидкого дыма.
• Морепродукты.
• Молоко и все кисломолочные изделия. Масла сливочного 30-50 граммов.
• Яйца всмятку или омлет на пару, не более 3 штук.
• Супы, щи, борщи, приготовленные на овощном или не жирном бульоне без поджарки, бульоны.
• Сметанные, молочные, овощные соусы. Мука при их приготовлении не поджаривается.
• Овощи: все виды капусты, картофель, свекла ,морковь, огурцы, томаты, кабачки, патиссоны, баклажаны, тыква, лук( вареный), укроп, перец сладкий.
• Все виды спелых фруктов свежих, высушенных, цукатов, желе, пастилы и варений.
• Кисели, чаи не крепкие с молоком, натуральные фруктовые и овощные соки.
• Мед. Можно заменить им сахар. От 2 чайных до 2 столовых ложек в день

Особое внимание при диетическом питании необходимо уделить жирам растительного происхождения. Употреблять в пищу нужно нерафинированное масло, оно содержит полный набор необходимых человеку веществ и способствует отделению и своевременному оттоку желчи. Вид масла значения не имеет. Каждый может выбрать растительный жир по своему вкусу. В магазине можно купить подсолнечное, кукурузное, льняное, горчичное, арахисовое, кунжутное, оливковое, рапсовое, облепиховое масло. Употреблять его сверх меры не стоит.

Оттоку желчи способствуют свежеприготовленные овощные и фруктовые соки, их нужно употреблять во время второго завтрака или полдника. Таким же эффектом обладает отвар шиповника в чистом виде или изюмом и курагой.

При диетическом питании отлично зарекомендовали себя пшеничные отруби. 30 граммов отрубей нужно заварить кипятком и оставить до полного охлаждения. Порцию нужно разделить на 3 приема. Можно добавить отруби в салат или кашу в уже запаренном виде. Диета предполагает употребление натурального меда хорошего качества, он способствует укреплению иммунитета, что способствует лечению описторхоза.

Что запрещено?

Основной путь заражения человека - через рыбу. Не забывайте правильно обрабатывать ее перед употреблением

• Свежий хлеб любого вида, сдобная выпечка, бисквитно - кремовые торты и пирожные, изделия из песочного и слоеного теста. Жирные крема.
• Молоко цельное с жирностью более 4,5%, сливки жирнее 35%.
• Острые соусы.
• Жирная, копченая, пряная соленая, консервированная рыба.
• Жирное, копченое, консервированное мясо, субпродукты, утка, гусь.
• Сало свиное соленое или копченое.
• Яйца вкрутую.
• Редис, редька, щавель, сельдерей, петрушка, пастернак, острые пряные травы, чеснок, грибы, острый перец.
• Все виды бобовых.
• Кислые, недозрелые фрукты.
• Халва и шоколад.
• Пряные травы и острые приправы.
• Алкоголь, кофе и какао.

Как составить меню?

Рацион диетического питания должен быть составлен таким образом, чтобы организм человека не испытывал недостатка энергии на протяжении всего дня. Принимать пищу нужно каждые 3-4 часа с перерывом на ночной сон не более 10-12 часов. Последние исследования доказали вред для организма раннего ужина. Легкий перекус перед сном не повредит, если в течение дня больной питался согласно диете.

Завтрак должен включать в себя не только чашечку чая и булочку. Желательно начать утро со стакана воды с чайной ложкой натурального меда. В нем содержится мало сахарозы, зато много глюкозы: отличное начало дня. Для полноценного завтрака хорошо подходят не только разнообразные молочные супы и каши но и блюда с рыбой и мясом, вареная колбаса и сосиски.

Обед должен быть в меру обильным и разнообразным. Постарайтесб употреблять только полезную еду, при этом она должна содержать достаточное количество питательных веществ.

К ужину лучше приготовить питательные, легкоусвояемые продукты. В промежутках между основными приемами пищи нужно устраивать перекусы. Выбор их разнообразен: булочки, диетическое печенье, сок, чай, кефир, фрукты, компоты, сладости.

Перед сном можно выпить чай с медом, кефир или компот из кураги и чернослива. Фрукты из компота нужно съесть, они стимулируют своевременное освобождение кишечника. Используя эти рекомендации несложно составить собственное меню с учетом вашего вкуса.

Пример рациона

Трудно придерживаться диеты, если нет примерного меню, составленного с учетом материальных возможностей и индивидуального вкуса. В том случае, если вы серьезно относитесь к своему здоровью и понимаете всю важность правильного питания при описторхозе, составьте примерную диету на неделю или подкарректируйте для себя следующий вариант:

Полезные рецепты

В настоящее время издается большое количество поваренных книг и журналов с самыми разными рецептами блюд, но среди них заслуженным вниманием пользуется поваренная книга от Е. Молоховец. Рецепты перешагнули границы двух веков, но не утратили своей актуальности, среди них много диетических вкусных угощений.

Узвар из сушеных фруктов

1 фунт (400 граммов) чернослива, яблок и груш отварить, прибавить 1\4 фунта (100 граммов) сахара или патоки. Чайную ложку картофельной муки (крахмала) смешать с ¼ стакана воды, добавить в взвар и вскипятить.

Разварная говядина-бульи

Взять 3-4 фунта (1,2-1,6 килограмма) мякоти, выбить, придать продолговатую форму, перевязать нитками и опустить в крутой посоленный кипяток в небольшой эмалированный котел, чтобы вода покрывала мясо, положить туда же пучок зелени. Накрыть крышкой и поварить на большом огне несколько минут, а затем на небольшом огне варить до полной готовности. В середине варки прибавить еще немного соли. Когда мясо будет готово, вынуть его и минут через 10-15 нарезать тонкими ломтиками поперек волокон, уложить на блюдо и посыпать толчеными сухарями.

Молочный суп с тыквой

½ хорошей тыквы средней величины очистить от кожуры, вынуть семена, отрезать 2 фунта (800 граммов), нарезать ровными кусочками, положить в кастрюлю, залить водой, посолить и поставить на огонь. Вареную тыкву откинуть на сито. Положить в кастрюлю и залить 2-3 стаканами молока, положить половину французской булки без корочки, варить до готовности, протереть через дуршлаг. Немного сахара и тертого миндаля - и нежный десерт готов.

Отношение к алкоголю и застольям

Алкоголь обладает сильным гепатотоксическим действием, поэтому при заболеваниях печени его употребление строго противопоказано. Описторхоз - не исключение.

Как и любые хронические заболевания печени, описторхоз способен привести к ухудшению состояния больного даже в случае однократного нарушения диеты. Чтобы избежать тошноты, горечи во рту, болей в печени после обильного застолья, не следует нарушать предписания специалистов и налегать на жирную, копченую, сдобную пищу. Лучше приготовить к празднику вкусные и при этом соответствующие правилам диеты лакомства на основе постного мяса, фруктов, овощей.

Помните, нарушение диеты может способствовать появлению хронического описторхоза:

Заключение

Полностью избавиться от печеночного сосальщика очень сложно: естественный срок жизни червя - до 20 лет, а его устойчивость к противогельминтным средствам очень высока. Поэтому диету часто приходится соблюдать в течение нескольких лет, а если паразиты нанесли серьезный ущерб печени и желчным протокам, то и всю жизнь.

В качестве подведения итогов стоит отметить следующее:

• Описторхоз - это паразитическое заболевание, которым чаще всего заражаются через речную рыбу;
• Больные могут не знать о причинах нарушений работы ЖКТ в течение долгого времени;
• Как и при других заболеваниях печени, диета при описторхозе основана на столе №5 Певзнера;
• Ограничения в пище нельзя назвать очень строгими - на основе разрешенных продуктов несложно составить полноценный и вкусный рацион;
• Соблюдение диеты должно длиться как минимум до излечения, а при серьезных патологиях, вызванных глистной инвазией, требуется больному на постоянной основе.

Автор статьи: Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы