Методы лечения хронического гепатита В

majtranszplantacios_varolista.jpeg

Хронический гепатит В представляет собой группу заболеваний печени, при которых в органах наблюдаются воспалительные процессы, некротические и фиброзные изменения тканей и клеток без признаков гипертензии и без разрушения структуры долек печени. Гепатит В является заразным заболеванием.

Вирусом можно заразиться через любые биологические жидкости: сперму, слюну, кровь, влагалищный секрет. При инфицировании человек испытывает слабость, снижение работоспособности, неприятные ощущения в области правого подреберья. Заболевание также сопровождается потерей аппетита, нарушением стула, потерей веса.

Кожные покровы приобретают желтый цвет, у больного появляется зуд кожи. Своевременная диагностика поможет быстро выявить заболевание и приступить к лечению, цель которого нейтрализовать причину возникновения патологии и вывести человека в стойкую ремиссию.

Содержание[Скрыть]

Что такое хронический гепатит В

Возбудителем заболевания является вирус, который содержит ДНК-код. Передается гепатит В от больного человека к здоровому. При попадании в организм вирус не сразу проявляет себя. Инфицированный человек некоторое время и не подозревает у себя заболевание. Лишь через 1-2 месяца начинают проявляться негативные симптомы. У 7% людей, которые переболели гепатитом В болезнь приобретает хроническую форму. Заражение происходит через биологические жидкости, от инфицированной матери к ребенку во время родов, при повреждении слизистых или кожных покровах, во время инъекций, переливании крови, стоматологических манипуляциях.

В группу риска попадают наркоманы, гомосексуалисты, люди, часто меняющие половых партнеров. Если в семье есть инфицированный больной, в 97% случаев через 5-7 лет заражаются вирусом все члены семьи.

Вирус устойчив к высоким температурам, к кислотам, химическим веществам и к внешним раздражителям. Поэтому лечение гепатита В имеет сложности. В большинстве случаев полностью вылечить заболевание затруднительно. Задача врача - подобрать такое лечение, чтобы наступила длительная и стойкая ремиссия.

Классификация

Существует несколько видов хронического гепатита В:

Алкогольный  Появление провоцирует регулярное употребление спиртных напитков более 7 лет. Болезнь быстро прогрессирует, вызывая цирроз печени. 
Аутоиммунный  Появляется при генетических нарушениях иммунитета, когда нарушена эффективная работа Т-лимфоцитов из класса супрессоров. Болезнь вызывает герпес, все вирусы гепатита и Эпштейн-Бара. 
Лекарственный  Связан с длительным или бесконтрольным приемом антибиотиков, обезболивающих препаратов, антикоагулянтов и некоторых других групп лекарственных средств. 

Хронический гепатит В имеет волнообразное течение и состоит из нескольких фаз развития:

Фазы иммунной толерантности  Когда заражение произошло в молодом возрасте и длительность болезни составляет 15-20 лет. 
Активная фаза  Когда вирусные клетки активно размножаются, и начинают массово гибнуть гепатоциты. В этой фазе высока вероятность развития цирроза или человек становится неактивным вирусоносителем. 
Фаза носительства  По продолжительности составляет до нескольких лет 
Фазы реактивации  Происходит сильное угнетение иммунитета. Любые неблагоприятные факторы или заражение герпесом могут вызвать активное размножение клеток вируса. 

Причины возникновения

Основные группы рискаОсновные группы риска

При заболевании происходит повреждение тканей и клеток печени. Основными причинами развития болезни являются:

  • вирус герпеса;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наркомания;
  • длительный прием некоторых групп лекарственных препаратов;
  • интоксикация химикатами или тяжелыми металлами;
  • малярия;
  • нарушения в питании;
  • эндокардит;
  • беспорядочные половые связи;
  • болезни печени.

Симптомы

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • рвота;
  • диарея;
  • дискомфорт и боли в области правого подреберья;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • желтушность слизистых и кожных покровов;
  • зуд;
  • лихорадка;
  • появление сосудистых звездочек;
  • нарушение оттока желчи.

Методы диагностики

Анализ крови точно определит наличие или отсутствие вирусаАнализ крови точно определит наличие или отсутствие вируса

Своевременная диагностика заболевания - залог успешного лечения. При появлении негативной симптоматики пациенту назначают:

  • анализ крови на печеночные ферменты и билирубин;
  • на HBSAg и другие маркеры;
  • анализ мочи на желчные ферменты и уробилин;
  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ кала на наличие стеркобилина;
  • КГТ печени;
  • биопсию.

Лечение

Главная задача в лечении хронического гепатита В - остановить репликацию вируса и добиться устойчивой ремиссии.

Длительность лечения

Вылечить хронический гепатит В быстро и легко невозможно. В зависимости от тяжести болезни лечение может продолжаться до нескольких лет. Чаще всего при комплексной терапии удается лишь добиться стойкой ремиссии.

Если не развился цирроз и болезнь не запущена, можно полностью восстановить функции клеток печени. При лекарственной форме происходит полное выздоровление. Чаще всего терапия занимает до года лечения. Важно на протяжении всего этого времени соблюдать диету и придерживаться всех рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение

  • Чтобы избежать интоксикации организма, и восстановить работу пищеварительной системы назначают Лактобактерин или Бифидумбактерин.
  • Из ферментных препаратов показан Мезим.
  • Чтобы исключить запоры принимают Дюфалак.
  • При хроническом гепатите В показаны гепатопротекторы: Гептрал, Урсосан, Эссенциале Форте, Ропрен, Гепафорте и Пролив.
  • Из противовирусных препаратов назначают Интнрферон-альфа и Рибавирин. Мощным противовирусным средством, который влияет на ДНК вируса является Ламивудин.
  • Для подавления гиперактивности иммунитета показаны глюкокортикостероиды. Наиболее эффективным является Преднизолон.

Участвуйте в опросе!

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано больным, у которых диагностированы следующие патологии:

  • резистентный асцит;
  • варикозное расширение вен желудка и пищевода.

Больным проводят склерозирование или легирование вен с наложением протоковальных анастомоз. Если заболевание грозит серьезными осложнениями, возможна пересадка пораженного органа.

Народная медицина

Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением народной медициныПроконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением народной медицины

В комплексе с медикаментозными методами лечения можно проводить терапию средствами народной медицины. Существует ряд лекарственных трав, которые способствуют восстановлению печени и предотвращают развитие серьезной негативной симптоматики.

  1. Смешать 150 г теплого молока с ложкой березового угля. Пить смесь утром натощак в течение 3 недель.
  2. Залить 500 г овса литром кипятка и томить отвар на водяной бане час. Пить отвар по 1/2 стакана трижды в сутки на протяжении длительного времени.
  3. 1 ст. л. травы полыни измельчить и смешать с 3 измельченными луковицами и 5 ст. л. меда. Настаивать смесь 3 недели в темном месте. Употребляют состав перед едой до тех пор, пока лекарство не закончится.
  4. Смешать измельченную головку чеснока с соком одного лимона. Есть по чайной ложке перед едой в течение месяца.
  5. 4 ст. л. бессмертника смешать с 8 ст. л. чистотела. Заварить их литром кипятка, настоять 25 минут и пить по 1 ч. л. перед едой длительное время.
  6. Смешать вместе 2 ст. л. календулы, кукурузных рыльцев и шиповника. Залить состав крутым кипятком и настаивать 20 мин. Пить отвар каждое утро по 100 г.
  7. Заварить анис и листья мяты и пить отвар трижды в сутки по 1 ст. л.
  8. Измельчить корни одуванчика. Есть их с медом или запивать молоком раз в день утром.

Диета

Залог успешного лечения зависит от длительного соблюдения диеты. При хроническом гепатите в категорически запрещено употреблять:

  • алкогольные напитки;
  • консервы и маринады;
  • жареную пищу;
  • соленья;
  • жирную пищу;
  • копчености;
  • газировку, кофе, квас;
  • шоколад;
  • бобовые;
  • свежий хлеб;
  • грибы;
  • сосиски и колбасы;
  • яйца;
  • торты.

На время лечения забудьте о фаст-фудеНа время лечения забудьте о фаст-фуде

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • нежирные сорта рыбы;
  • мясо кролика, индейки, курицы, телятину;
  • растительное, оливковое, льняное масло;
  • кисломолочные продукты;
  • слизистые каши;
  • тушеные овощи;
  • фрукты сладкие;
  • легкие бульоны;
  • творог;
  • мед;
  • омлет;
  • пастилу и мармелад;
  • чай с молоком;
  • морсы, кисели, компоты.

Есть необходимо до 6 раз в день небольшими порциями.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • использовать контрацепцию;
  • иметь свои вещи личной гигиены;
  • своевременно проводить вакцинацию;
  • упорядочить половую жизнь;
  • следить за питанием;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • контролировать прием лекарственных препаратов;
  • избегать контактов с инфицированным человеком.

Осложнения и прогнозы

Несвоевременное лечение заболевания может спровоцировать серьезные осложнения:

От здоровой печени до циррозаОт здоровой печени до цирроза

Лечение хронического гепатита имеет положительные прогнозы, если болезнь не запущена и назначено качественное лечение.

Заключение

Чтобы избежать осложнений, добиться стойкой ремиссии и увеличить шанс выздоровления, необходимо при первых признаках заболевания своевременно обратиться к врачу. Важно соблюдать следующие рекомендации:

  • провести диагностические мероприятия;
  • строго следовать всем назначениям врача;
  • пропить курс назначенных специалистом препаратов;
  • обратить внимание на свой рацион питания;
  • подключить народную медицину;
  • соблюдать профилактику предотвращения заражения и развития болезни.

Соблюдение всех этих правил позволит избежать серьезных осложнений и дает шанс больному человеку на полное выздоровление или достижение длительной и стойкой ремиссии.

Смотрите видео о хроническом гепатите:

Похожие статьи:
Минов Алексей Леонидович
Минов Алексей Леонидович
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист
Занимается диагностикой, проводит профилактику и лечение язвы желудка, гастрита, гепатита, дисбактериоза, диареи, эзофагита, панкреатита, метеоризма, запора, колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  • Эта болезнь нуждается в постоянном сопровождении. У моей знакомой есть гепатит - постоянная диета, периодическое лечение и здоровый образ жизни. Это поможет задерживать развитие болезни.