Методы лечения желтухи и причины её появления

Желтуха связана с повышением концентрации билирубина в плазме крови. В результате этого наблюдается изменение пигментации кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз, которые приобретают желтоватый оттенок. Течение заболевания и наличие негативных симптомов связаны с рядом причин, которые спровоцировали желтуху.

Данное заболевание является одним из наиболее распространенных. Особенно часто желтуха встречается в странах с теплым климатом и неблагоприятными санитарными условиями. Признаки болезни могут быть ярко-выраженными или практически незаметными. Поэтому важно провести диагностику, чтобы своевременно приступить к качественному лечению.

Что такое желтуха

Желтуха подразумевает собой ряд негативной симптоматики, которая появилась из-за избыточного накопления билирубина в организме. Это вещество в результате распада эритроцитов высвобождается в селезенке.

Это нормальный процесс, который необходим для качественного функционирования всех органов и систем. Билирубин участвует в обменных процессах, а затем перемещаясь в печень, покидает организм во время дефекации.

Если этап перемещения вещества по каким-либо причинам нарушается и при распаде гемоглобина билирубин оседает в организме, происходит его накопление в крови. Из-за активной выработки желтого пигмента это приводит к окрашиванию кожных покровов и белков глаз.

Развивается желтуха, которая сопровождается такими нарушениями, как непроходимость желчных путей и печеночной недостаточностью. Несвоевременное лечение болезни может привести к негативным последствиям.

Причины возникновения

Злоупотребление алкоголем может привести к заболеванию желтухой

Спровоцировать появление желтухи могут следующие факторы:

• наличие патологий в желчном пузыре и печени;
• злокачественные и доброкачественные образования в печени;
• наличие в организме паразитических бактерий;
• использование некоторых групп лекарственных препаратов;
• гепатит А;
• употребление наркотических средств;
• злоупотребление алкоголем.

Виды желтухи

Существует несколько видов заболевания, которые возникают в результате определенных патологических изменений в организме.

Конъюгационная

Для этого вида характерно нарушение в превращении непрямого билирубина. В результате этого происходит резкое повышение его в организме. Чаще всего эта форма наблюдается у новорожденных из-за несовершенной работы обменных процессов. У взрослых болезнь может спровоцировать неконтролируемый прием лекарственных препаратов, врожденные патологии печени, синдром Жильбера-Мейленграхта.

Физиологическая

Данная форма чаще всего наблюдается у новорожденных детей, когда происходит адаптация организма ребенка после рождения к новым условиям жизни. Появление желтухи связано с незрелостью ферментной системы, в результате чего наблюдается нарушение обмена билирубина.

Печеночная

Причиной заболевания является неправильное функционирование клеток печени. Спровоцировать данный вид болезни могут злокачественные образования в органе, прием некоторых групп лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем, вирусные гепатиты, цирроз.

У человека не только наблюдается окрашивание кожи в желтушный цвет. Для данной формы недуга характерны потеря аппетита, тошнота или рвота, боль в правом подреберье, окрашивание мочи и кала.

Гемолитическая

Для данной формы характерно патологическое разрушение эритроцитов. В результате этого происходит избыточное скопление билирубина, который практически не выводится из организма. Спровоцировать недуг могут лимфосаркома, интоксикация организма, малярия, анемия, лимфолейкоз.

Неонатальная

Многие виды желтухи встречаются у новорожденных

Наблюдается такой вид желтухи у детей сразу после рождения. Это частое явление, которое связано с нарушением у новорожденных незрелой ферментной системы. Сыворотка крови неспособна качественно связывать это вещество, что приводит к его избытку в организме.

При первых симптомах болезни необходимо приступить к незамедлительному лечению, так как непрямой билирубин является нейротоксическим ядом. Его наличие в организме может спровоцировать поражение коры головного мозга.

Паренхиматозная

Это распространенный вид болезни, при которой нарушается структура и функционирование гепатоцитов. Провоцируют желтуху цирроз печени и вирусный гепатит. У пациента наблюдается увеличение печени. На начальной стадии заболевания кожные покровы желтеют, а затем приобретают красноватый оттенок. На теле наблюдается появление сосудистых звездочек.

Смотрите в видео патогенез и типы желтухи:

Симптомы

Признаки заболевания зависят от тяжести болезни и ее формы. Наиболее распространенными являются следующие симптомы:

• желтый оттенок кожи и глазных яблок;
• увеличение печени и селезенки;
• повышенный уровень эритроцитов;
• появление сосудистой сетки;
• обесцвечивание кала;
• темный цвет мочи;
• появление зуда;
• понижение или потеря аппетита;
• спазмы и тянущие боли в области правого подреберья;
• жидкий стул;
• повышение температуры;
• повышенная слабость;
• анемия.

Диагностика

По анализу крови определяется вид желтухи

При появлении первых признаков заболевания пациенту проводят следующие диагностические мероприятия:

• назначают биохимический и общий анализ крови;
• проводят исследование на наличие антител к вирусу гепатита;
• назначают анализы кала и мочи;
• проводят УЗИ брюшной полости;
• ФГДС;
• рентгеноскопию;
• МРТ печени;
• биопсию печени.

Лечение

Лечение желтухи включает в себя комплексное назначение различных методов.

Медикаментозное лечение

Так как болезнь сопровождается понижением уровня гемоглобина, больному назначают препараты, в состав которых входит железо. Наиболее эффективными являются:

• Сорбифер Дурулес;
• Феррум Лек;
• Тардиферон;
• Ферроплекс.

Чтобы восстановить работу печени показаны гепатопротекторы:

• Карсил;
• Холензим;
• Галстена;
• Силимарин;
• Сибектан.

При наличии гепатита назначают противовирусные препараты:

• Интерферон;
• Адефовир;
• Рибавирин;
• Ледипасвир;
• Паритапревир.

Для выведения токсинов из организма показаны следующие лекарственные средства:

Вывод токсинов играет важную роль в борьбе с желтухой

• Атоксил;
• Альбумин;
• Энтеросгель.

Для нормализации циркуляции желчи назначают:

• Хенофальк;
• Урсосан;
• Зиксорин;
• Холосас.

При тошноте и рвоте показаны следующие препараты:

• Церукал;
• Мотилиум.

Если желтуха носит аутоиммунный характер, назначают иммуносупрессоры:

• Преднизалон;
• Азатиоприн.

Для устранения боли используют обезболивающие препараты:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Бералгин;
• Одестон.

От кожаного зуда назначают:

• Кларитин;
• Супрастин;
• Димедрол.

Хирургическое лечение

В зависимости от причины возникновения заболевания может быть показано хирургическое вмешательство. Больному могут назначить:

• эндоскопическую папиллосфинктеромию для удаления камней из желчного и желчевыводящих путей;
• эндопротезирование желчных протоков;
• холангистамию;
• микрохолецистостомию по методу Сельдингера;
• трансплантацию печени.

Народная медицина

При лечении желтухи в комплексе с другими назначениями можно использовать рецепты народной медицины.

Если у вас беспокоят хронические заболевания желудка, печени, гастриты, то прежде чем воспользоваться рецептом Кагор-Алоэ-Мёд, надо проконсультироваться с врачом

1. 3 ст. л. измельченных семян расторопши залить 500 г кипятка и поместить состав на водяную баню на 15 минут. Отвар отстоять и принимать до еды по столовой ложке 3 раза в сутки.
2. 3 ст. л. укропа смешать с 1 ст. л. травы чистотела. Смесь залить литром кипятка и настаивать 25 минут. Принимать отвар дважды в сутки через 30 минут после приема пищи.
3. Смешать 500 г Кагора с 400 г листьев алоэ и 500 г меда. Смесь настаивать 2 недели в темном месте. Принимать по ст. л. 5 раз в день до тех пор, пока средство не закончится.
4. 1 ст. л. золототысячника залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Отвар процедить и принимать по 1 ст. л. трижды в сутки.
5. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. измельченной травы и цветков пижмы. Отвар настаивают 15 минут и пьют небольшими глотками за 30 минут до приема пищи.

Диета

Важной составляющей лечения желтухи является диета. Из рациона питания необходимо исключить:

• жареную и жирную пищу;
• копчености, соленья и маринады;
• алкоголь и газированные напитки;
• консервы;
• чеснок;
• лук;
• редьку;
• кофе;
• шоколад;
• крепкий чай.

В пищу рекомендуется употреблять:

• овощи и фрукты;
• мясо кролика, курицы, индейки;
• капусту;
• кабачки;
• яблоки;
• бобовые;
• орехи;
• курагу;
• яйца;
• гречку;
• овсянку;
• оливковое масло;
• отвары лекарственных трав;
• кисломолочные продукты;
• зелень.

Питаться необходимо не менее 5 раз в день небольшими порциями. Диету соблюдают на протяжении месяца.

Тест на состояние печени

Заключение

Чтобы лечение желтухи было эффективным необходимо придерживаться следующих правил:

• при первых признаках заболевания своевременно провести диагностику;
• принимать весь комплекс препаратов, которые назначил лечащий врач;
• придерживаться диеты;
• отказаться от вредных привычек.

Желтуха имеет положительный прогноз лечения, если соблюдать все перечисленные рекомендации.

Смотрите в видео самое важное о желтухе:

Автор статьи: Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы