Что такое жировой гепатоз печени и методы его лечения

Печень считается одним из важнейших органов для человека, ведь она является главным нейтрализатором всех токсинов, попадающих в организм извне. Здесь, кровь очищается от таких ядовитых веществ, как этанол, аммиак, ацетон, фенол и многих других.

Кроме того, в печени вырабатывается желчь, необходимая для расщепления жиров и переваривания пищи. Любые нарушения в работе печени, могут привести к необратимым последствиям для организма.

Самыми распространенными заболеваниями, считаются поражения печени, от которых страдают более 200 млн человек во всем мире. Причин развития подобных патологий немало.

Это и злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием лекарственных средств, жирная и острая пища, вирусные инфекции. Нередко, врачи диагностируют разного рода гепатиты, циррозы, закупорку желчных протоков, сосудистые поражения органа. Но самым распространенным заболеванием, является жировое перерождение клеток печени (гепатоз).

Что такое жировой гепатоз

Переход заболеваний без лечения

Жировым гепатозом (стеатозом) называют заболевание печени, протекающее в хронической форме, и характеризующееся замещением гепатоцитов липидной тканью.

При этой болезни, печеночные клетки постепенно накапливают липиды, в результате чего, происходит их перерождение в жир. Такая патология, чаще встречается у женщин, в возрасте 40 лет и старше.

Для гепатоза характерна частичная замена печеночных клеток жировыми и, как следствие, сильное увеличение печени, изменение ее цвета и структуры. Внутри органа образуются патологические полости, препятствующие нормальной работе.

Со временем, жировой стеатоз может перейти в фиброз, когда клетки печени заменяются грубой рубцовой тканью. Но бывают случаи, когда дистрофия печени заканчивается циррозом, неизлечимым и быстро развивающимся заболеванием, приводящим к гибели гепатоцитов. Чаще всего, от жирового гепатоза (стеатоза) страдают люди, с ожирением или сахарным диабетом.

Причины

Различают два вида жирового стеатоза – это алкогольный и неалкогольный. В первом случае, клетки печени заменяются жиром при злоупотреблении спиртными напитками. Причиной неалкогольного гепатоза, является чрезмерное употребление жирной пищи, неправильное питание, прием большого количества лекарств и сопутствующие хронические заболевания.

Всего, существует три стадии развития дистрофии печени:

Кроме того, выделяют врожденный и приобретенный гепатоз, а развивается он постепенно, проходя несколько стадий.

Врачи выделяют несколько стадий развития жирового перерождения:

• возникновение отдельных мелких жировых скоплений;
• появление диффузных отложений;
• накопление липидов в клетках печени;
• отсутствие кислорода в тканях органа;
• нарушение кровообращения;
• отмирание гепатоцитов.

Нередко, дистрофия печени приводит к развитию онкологии и цирроза. Гепатоз, особенно на раннем этапе, отлично поддается терапии, но эффективность, напрямую зависит от того, какая причина послужила его возникновению.

Неправильное питание и лишний вес может привести к жировому гепатозу печени

Причины жирового изменения печени:

• эндокринные патологии (ожирение, диабет, патологии щитовидной железы);
• избыточное содержание в крови липидов;
• вирусные гепатиты;
• злоупотребление алкоголем и лекарствами (особенно антибиотиками);
• переедание, употребление большого количества жиров;
• лишний вес;
• заболевания ЖКТ;
• наследственность;
• длительное голодание, диеты, вегетарианство;
• нарушение функции коры надпочечников;
• излишек ферментов печени.

Нередко, дистрофия печени диагностируется у беременных женщин, но не жировая, а холестатическая. Причиной тому, как правило, наследственные факторы или гормональные нарушения.

Такое состояние возникает на последних неделях вынашивания и характеризуется появлением тянущей боли, тяжести в области печени, зуда, светлого кала и тошноты.

Намного чаще встречается алкогольный гепатоз, при котором, разрушающее действие на печеночные клетки оказывает регулярное отравление организма продуктами распада этанола. При этом больной ощущает вздутие живота, тяжесть под ребрами, боль, усталость и раздражительность. Именно алкогольная дистрофия часто заканчивается циррозом.

Симптомы

Бессонница, слабость и утомляемость могут быть симптомами гепатоза

Начальная стадия заболевания проходит бессимптомно, а больные, обычно, узнают о нем случайно, в ходе планового обследования. Первые признаки поражения печени возникают только на втором этапе развития патологии.

У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• нарушение стула и вздутие живота;
• сильный болевой синдром;
• желтуха;
• тошнота;
• кожная сыпь, зуд;
• анорексия;
• ухудшение зрения;
• тяжесть в правом подреберье;
• частые аллергические реакции;
• потеря координации;
• сильная слабость, быстрая утомляемость;
• снижение иммунитета;
• нарушение свертываемости крови;
• нарушение липидного обмена;
• бессонница;
• бесплодие;
• горечь во рту;
• депрессивное состояние.

В самом начале заболевания, больной может отмечать незначительное увеличение жировых отложений в области живота и боков. Особого дискомфорта или болевых ощущений это не вызывает. Последняя стадия болезни, редко подлежит полному излечению. Происходит деформация печеночной ткани, приводящая к необратимым последствиям, в виде полного фиброза и цирроза.

Диагностика

Первым делом врач должен собрать подробный анамнез

С помощью обычных лабораторных исследований, поставить правильный диагноз удается не всегда. Специалист должен подробно узнать об образе жизни больного, наследственных заболеваниях, режиме питания и выслушать жалобы.

Нередко, для первичной диагностики используют общий и биохимический анализы крови. По ним можно определить наличие очага воспаления в организме, анемию, повышенный уровень АЛТ и АСТ (печеночных ферментов), высокое содержание глюкозы и снижение альбумина в крови.

Все эти процедуры не дают полного представления о наличии или отсутствии гепатоза, но являются косвенными методами диагностики. Для более точного результата, требуется проведение инструментальных исследований.

К ним относят:

• УЗИ, позволяющее определить размер печени, сравнить эхогенность разных участков органа;
• КТ, для обнаружения признаков жирового поражения клеток;
• МРТ;
• биопсия, позволяющая достоверно обнаружить наличие жировых клеток в органе.

В последнее время, стали использовать сцинтиграфию – статический метод сканирования печени с помощью радионуклидов.

Лечение

В самом начале, жировой гепатоз неплохо поддается лечению, хотя специфической терапии, направленной на устранение симптомов болезни, не существует. Терапия направлена исключительно на устранение причин, вызвавших поражение органа, изменение привычного образа жизни, восстановление и защиту гепатоцитов.

Для этого применяют не только лечение медикаментозное, но и соблюдение диеты, народные средства, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.

Смотрите видео о лечении жирового гепатоза печени:

Медикаментозное

Сначала, врач назначит эффективные гепатопротекторы, помогающие восстановить поврежденные печеночные клетки. Дальнейшее лечение лекарствами:

Для снижения уровня жиров в крови, назначаются специальные средства:

• статины (Аторвастатин);
• фибраты (Клофибрат).

Они способствуют расщеплению и удалению из крови липидов и вредного холестерина, препятствуют развитию сердечных и сосудистых патологий. Не менее важно принимать при жировой дистрофии гипогликемические средства, снижающие уровень сахара (Сиофор и Метформин).

В терапию обязательно включают антигипоксанты, т. е. препараты, препятствующие кислородному голоданию (Карнитин, Актовегин), а также антиоксиданты и витамины.

Хирургическое

Оперативное вмешательство при гепатозе не проводится, а хирургическая операция возможна только при наличии осложненной печеночной недостаточности.

Народная медицина

Расторопша часто является основным действующим средством в травяных лекарствах" src="/images/1/rastoropsha-jekstrakt.jpg" alt="Расторопша часто является основным действующим средством в травяных лекарствах" width="330" height="250" />

Самостоятельно (без совета врача) применять норадные средства не стоит, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Важно помнить, что в состав многих гепатопротекторов входят экстракты лекарственных растений, благотворно влияющих на клетки печени.

Чаще всего, при тяжелых поражениях печени применяют отвары из семян пятнистой расторопши. Такой напиток не только обладает мощным антиоксидантным эффектом, но и значительно укрепляет естественные защитные силы организма, а приготовить его несложно.

Достаточно взять небольшое количество семян и перемолоть их с помощью кофемолки в тонкую муку. На пол-литра кипятка берут около 30 г получившейся муки, ставят на огонь и уваривают наполовину, процеживают и принимают по ст. л. ежечасно, на протяжение месяца. Можно просто съедать по ложке сырой муки перед едой.

Не меньше пользы принесет напиток из ягод шиповника (50 г/0,5 л кипятка). Настаивают не меньше 12 часов и принимают по 2/3 стакана, трижды.

Вывести из печени лишний жир можно просто употребляя в пищу отруби, заваренные в воде. Отлично нормализует работу печени и отвар из бессмертника, цветки которого заливают стаканом воды и готовят на водяной бане, в течение получаса. После чего, немного настаивают, процеживают и доливают воды до объема стакана. Принимают по несколько ложек до еды.

Диета

Лечение гепатоза обязательно должно сопровождаться соблюдением диеты. Из рациона полностью исключаются алкогольные напитки, жирное мясо, копчености, острые и соленые продукты. Полностью отказываться от жиров нельзя, ведь они необходимы для полноценного усвоения витаминов, но и злоупотреблять ими не стоит. Следует отказаться от жареной пищи, в пользу отварной, тушеной или запеченной.

Меню должно быть полностью сбалансированным, а кушать надо не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. Важно соблюдать питьевой режим (не менее 2 л воды в сутки), но исключить кофе, какао, зеленый чай, цикорий. Рацион должен содержать растительные и животные белки, сложные углеводы, растительные жиры.

Профилактика

От алкоголя следует отказаться

Предупредить развитие заболевания совсем несложно, достаточно соблюдать несколько простых правил:

1. Отказаться от вредных привычек, резко снизить употребление алкоголя.
2. Придерживаться диетического питания или, хотя бы, не злоупотреблять жирной пищей, не переедать.
3. Разумно принимать лекарственные средства, строго по назначению врача и только по необходимости.

Стоит пересмотреть свое питание, уделять время физическим упражнениям или просто больше двигаться.

Заключение

1. Жировая дистрофия печени поддается лечению только на ранней стадии.
2. В запущенной форме, она может перерасти в цирроз печени, и станет неизлечимой.
3. На ранней стадии, гепатоз протекает бессимптомно, что требует регулярных обследований.
4. Избежать болезни можно при отказе от алкоголя, жирной пищи, фаст-фуда.

Узнайте из видео, как вылечить жировой гепатоз печени:

Автор статьи: Уткина Светлана Владимировна

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы