
При любом поражении печени в первую очередь нарушается фосфолипидный (жировой) обмен. Излишнее накопление жиров приводит сначала к перерождению гепатоцитов в жировые клетки (стеатозы), затем в доброкачественные или злокачественные опухолевые.
Жировая дегенерация (недостаток жиров) – слабость – резкое снижение массы тела – кратковременные или длительные обмороки – смерть. При любом нарушении фосфолипидного баланса возможно разрушение или некроз (отмирание) гепатоцитов – цирроз печени.
Основная функция Гепатомакс – уничтожение сложных (трудно расщепляемых) жиров и поставка легкоусвояемых фосфолипидов. Также гепатомакс неплохой гепатопротектор, хорошо выводит токсины, включая некоторые яды и, трудно выводимые галогеновые и соединения с атомами тяжёлых металлов.
Инструкция по применению
Производитель – «Фармаком» - Украина. В упаковке – краткая официальная инструкция, основное внимание в которой акцентируется на способе применения. На упаковке – дата окончания срока годности.
Форма выпуска и состав
Форма выпуска – капсулы Зеленовато-желтовато-коричневатого цвета. В блистере 10 капсул. В упаковке по 2,3,6 блистера. Самая распространённая упаковка с 3 блистерами 30 капс.
Активные вещества.
Компоненты расторопши пятнистой | Силимарин, силибинин, силикристин, токоферолы (витамин E). |
Компоненты семян посевного артишока | Цинарин, кофеилхинновые кислоты, флавоноиды, терпеноиды. |
Витаминный комплекс | A, B2, B3, B6, B9, K, Pp. |
Экстракт листьев куркумы длинной | Флавоноиды, витамин E. |
Экстракт листьев бессмертника песчаного | Лигнины, флавоноиды, витамин A. |
Соевый лецитин | Одна из составляющих желчи. |
Эссенциальные фосфолипиды | Входят в состав мембран гепатоцитов. |
Вспомогательные вещества – желатин, вода, красители «E».
Фармакологическое действие
Гепатомакс влияет на сгущение и повышение свёртываемости крови
Для данного ЛС рассматривается действие как каждого вещества по отдельности, так и их комплексное взаимодействие. Витамины группы B, входящие в состав артишока, проявляют действие при приёме максимальной суточной дозировки более 5-7 дней.
- Препятствование образованию перекисей жиров – повышается стойкость к, попадающим в организм токсинам – гепатопротекторная функция.
- Химические реакции, при которых ионы тяжёлых металов выводятся с мочой в виде солей фосфатов, сульфатов, а галогены с натрием, кальцием.
- Стимуляция и ускорение регенерации гепатоцитов, укрепление их мембран и мембран кожного покрова, и других эпителиев.
- Замедление образование холестерина, его вывод из организма в виде солей щелочно-земельных металлов.
- Стимуляция оттока желчи.
При приёме более 5-7 дней при максимальной дозировке или 10-15 дней при средней.
- Ускорение прохождения нервных импульсов в коре головного мозга.
- Снятие воспалений, кроме реактивных. Незначительное повышение общего иммунитета.
- Сгущение и повышение свёртываемости крови.
- Улучшение транспорта кислорода с гемоглобином.
- Расширение кровеносных сосудов, повышение их эластичности за счёт вымывания макроэлементов и равномерного распределения фосфора.
- Растворение твёрдых холестериновых образований.
- Повышение уровня эстрогена в крови.
- незначительное снижение уровня сахара.
Показания
Гепатомакс назначают после удаления желчного пузыря
Гепатомакс назначают в следующих случаях.
- Профилактика после лечения гепатита B.
- Стеатогепатиты.
- Токсические поражения, независимо от вида токсина, в том числе, яд бледной поганки.
- Как гепатопротектор, в том числе при приёме цитостатиков.
- Хронический цистит, холангит, если нет конкрементов в желчном, мочевом пузыре, почках.
- Гипомоторная дискинезия желчного пузыря.
- В комплексе в период восстановления после холецистэктомии.
- Хронический псориаз на стадии ремиссии или если нет реактивных воспалений.
Дозировки
Максимально допустимая суточная дозировка 6 капсул – разбить на 3 приёма по 2 капс. Детям 8-12 лет не более 1 капс. Трижды в сутки. Принимать за 20-30 минут до еды – не разжёвывать! Средняя длительность терапии 1 мес.
При токсических и алкогольных поражениях печени, если необратимым изменениям подверглось более 10% тканей или если более 15% жировых клеток до 2 мес. Перерыв между курсами не менее 30 дней. В целях профилактики не дольше 1 мес. – повторить не менее чем через 14 дней.
В качестве гепатопротектора.
Токсические макролиды, аминогликозиды тетрациклины и комплексные синтетические ЛС, включая цитостатики | Начинать за 2 дня до приёма основного ЛС; завершать не менее чем через 3 дня после окончания приёма оного. |
Синтетические пенициллины, фторхинолоны | Начинать вместе с приёмом ЛС; завершать через 1-2 суток после завершения основной терапии. |
Натуральные пенициллины, цефалоспорины, стрептомицин | Начинать и завершать вместе с приёмом основного ЛС. |
Пенициллин, не более 4 инъекции в сутки | Принимать при длительности 3 суток и дольше. |
Взаимодействие с другими медпрепаратами
Гепатомакс снижает эффективность большинства противогрибковых препаратов
Производитель не указывает взаимодействий, ссылаясь на недостаток клинических исследований. При симптоматическом лечении взаимодействия отсутствуют.
Значимые взаимодействия при приёме гепатомакс более 3 дня.
- Снижение эффективности противогрибковых ЛС, кроме нистатина.
- С контрацептивами, снижающими эстроген, снижение эффективности обеих ЛС.
- При сочетании с натуральными пенициллинами, цефалоспоринами – рассчитать курс 2 препаратов, чтобы не наступило неконтролируемое размножение грибков.
- При совмещении с антикоагулянтами – рассчитать дозировки с учётом снижения эффективности кумаринов, гепарина, замедления синтеза компонентов силимарина.
- С препаратами в состав которых входят алкалоиды барвинка – дополнительно назначить ангиопротектор или заменить 1 из ЛС аналогом.
Побочные действия
В целом препарат переносится легко. У некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные проявления.
- Метеоризм – при низкой кислотности в ЖКТ фосфолипиды, желатин.
- Сухость кожи, сухость и горечь во рту – бессмертник.
- Тошнота, рвота, тянущее чувства в желудке – желатиновая капсула.
- Диспепсия, жжение при мочеиспускании – бессмертник, жировые компоненты.
Передозировка
Возможна тянущая боль в желудке
Кроме усиления побочных эффектов, при длительном приёме более 15 дней или однократном превышении суточной дозы в 1,5 раза могут возникнуть.
- Тянущая боль в желудке, обильное слюноотделение, постоянная горечь во рту – масла бессмертника трудно расщепляются.
- Сильное вздутие живота, сопровождающееся болевыми ощущениями – витамин B.
- Повышение температуры, вспухание мышц – сгущение крови.
- Возможна интоксикация крови нерасщеплёнными кислотами и оседание твёрдых частиц растительных масел на стенки кровеносных сосудов.
Противопоказания
Нельзя принимать гепатомакс при следующих состояниях.
- Возраст до 8 лет.
- Аллергия на составляющие.
- Непроходимость желчевыводящих проток и ЖКТ.
- Гнойные заболевания печени, почек, желчного пузыря.
- Доброкачественные и злокачественные образования.
- Дисбактериоз 2-4 степени.
- Температура выше 38.
- Язвы гастриты с осторожностью – нельзя при повышенной кислотности в ЖКТ.
Особые указания
Следует правильно питаться и отказаться от жареного, острого, копчёного
Не использовать гепатомакс в качестве иммуномодулятора и как гепатопротектор при приёме нестероидных противовоспалительных и глюкокортикостероидов. В качестве иммуномодулятора 3-5 кратное превышение суточной дозировки.
С гормональными и противовоспалительными отёчность, диарея, снижение гемоглобина. С преднизолонами возможна гипоксия. Не использовать при химиотерапии и минимум 6 месяцев после прохождения полного курса. Нельзя при раке3-4 стадии даже после отрицательных онкомаркеров через 6 месяцев после окончания лечения.
В рационе должны быть: рыба, творог, сливы, абрикосы, хурма, растительные жиры, куриное мясо. 50% рациона должны составлять рыбные блюда. Салаты, овощи, фрукты, фруктовые напитки – каждый день. Творог, кисломолочные продукты – 3-4 раза в неделю. Наваристые супы, бульоны – каждый день.
Нельзя жареного, острого, копчёного, слишком сухих блюд. Салаты обильно заправлять йогуртами или сметаной. Каши – 3-4 раза в неделю, блюда из картофеля – 4-6 раз в неделю. Много питьевой воды, кисели и отвары изо льна. Отваром и киселями запивать салаты, фруктовые десерты. Питание дробное – сколько требует организм.
2-3 раза в неделю сильный разогревающий массаж. Сеанс должен длиться 45-60 мин. Применять спиртовые средства на молочной основе. 200 г спирта разогреть на водяной бане до горяча. Добавить 5 ст. л. мёда, 200 г сливочного масла. Дать остыть, взбить миксером до однородной пенистой массы. Использовать только при разогревании. На 100 кг 3-4 ст. л.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время приема Гепатомакс следует быть очень осторожными за рулем
Если есть побочные эффекты – вождение ТС запрещено. При наличии метеоризма – газовые скопления – перфорация кишечника. Тошнота – рвота с усилением, сердцебиением – обморок и или разрыв сердечной мышцы.
Тянущее чувство в желудке, колики, переходящие в опоясывающую боль возле сердца. Перед тем как садиться за руль – не употреблять продукты, провоцирующие газообразование, кофе, чай из ромашки – усиление побочных эффектов.
Беременность и грудное вскармливание
Беременность не является абсолютным противопоказанием. Высокая эффективность при общей интоксикации организма при низком уровне эстрогена. - Если уровень данных гормонов выше среднего значения нормы на данном триместре – заменить аналогом без силимарина.
Нельзя при малейших конфликтах иммунной системы матери и плода, сильных диареях, ускоренном сердцебиении и повышенном артериальном давлении.
Компоненты препарата проникают в материнское молоко.
Применение в детском возрасте при дисфункции печени, почек
Нельзя детям до 8 лет – высокая нагрузка на детскую сердечно-сосудистую систему. До 16-18 лет принимать только при отсутствии патологий почек. Высокая концентрация, выводимых солей, может привести к ряду патологий, в частности, почечной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Гепатомакс отпускается в аптеках без рецепта
Без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25oC в тёмном месте. Срок годности – 2 года. Если блистер без упаковки – 1-1,5 года.
Цены
В России 400-450 руб.; в Украине 110-120 грн. За 30 капс.
Аналоги
По схожести состава – Гепатомакс форте.
По схожести действия – Лиолив, Левасил, Силибор, Артибель, Гепабель.
Отзывы
Врачи чаще назначают гепатомакс при интоксикации несколькими токсинами или если, в кратчайшие сроки, не удаётся определить тип химического соединения. Пациенты довольны хорошим соотношением цена-качество, натуральностью компонентов.
Уважаемые посетители, если у вас есть дополнительная информация о назначении ЛС при других патологиях или возникновении, не упомянутых здесь побочных проявлений – оставьте свой комментарий!
Заключение
- Гепатомакс – препарат, в состав которого входят основные фосфолипиды; вещества артишока, куркумы, расторопши пятнистой, песчаного бессмертника.
- Принимается при любых интоксикациях, как гепатопротектор, при расстройствах ЖКТ, вызванных плохим оттоком желчи или нарушением её состава.
- Можно при беременности, если уровень эстрогена ниже среднего порога нормы для данного триместра.
- Вероятность возникновения побочных проявлений существенно снижает правильное питание.
Смотрите в видео о пользе расторопши для печени:
Смотрите в видео о пользе и противопоказаниях артишока для печени:
Смотрите в видео о пользе куркумы для печени:
Смотрите в видео о пользе песчаного бессмертника для печени:
- Фармакология и механизм действия Урсодезоксихолевой Кислоты в инструкции по применению активного вещества
- Описание лекарственного препарата с экстрактом артишока и куркумы Холивер - https://pe4en.net/preparaty/kompleksnye/kholiver.html
- Состав и схема применения гепатопротекторных капсул Фосфоглив находится по этой ссылке