Гринтерол – инструкция по применению

Лекарственный препарат Гринтерол относится к гепатопротекторным лекарственным средствам. Он применяется для растворения желчных камней холестериновой природы и их выведения из организма, способствует снижению насыщения желчи холестерином путем снижения его секреции в печени и ингибирования процесса всасывания в кишечнике.

Использовать препарат можно только под строгим наблюдением врача, так как существует риск побочных эффектов. Если по результатам анализов в течение года не наблюдается положительной динамики, то лечение считается неэффективным и его отменяют.
Согласно отзывам, препарат эффективен, хотя результаты приема могут проявиться не ранее чем через три месяца.

Инструкция по применению

Препарат применяется строго по инструкции лечащего врача. Абсорбция активного компонента из тонкой кишки - высокая. Время достижения максимального содержания в крови - 1-3 часа.
Дозировка лекарства зависит от массы тела пациента и типа заболевания.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает следующие действия на организм:

• желчегонное;
• иммуномодулирующее;
• холелитолитическое;
• гиполипидемическое;
• гипохолестеринемическое.

Действующие компоненты встраиваются в мембрану гепатоцита и стабилизируют его структуру, защищая от повреждений солями желчных кислот. При холестазе происходит активация зависимой альфа-протеазы и стимулирование экзоцитоза, тем самым снижается концентрация токсичных жирных кислот.
При воздействии препарата на организм также происходит снижение насыщения желчи холестерином.

Причина - уменьшение выработки холестерина в печени и ингибирование его всасывания в кишечнике. Снижается всасывание липофильных желчных кислот, усиливается их “фракционный” оборот, индуцируется холерез, стимулируется пассаж желчи и устранение токсичных кислот при помощи кишечника. Неполярные желчные кислоты экранируются и формируются смешанные мицеллы.

Прием Гринтерола:

• усиливает растворимость холестерина в желчевыводящей системе;
• стимулирует образование желчи и снижает ее литогенность;
• усиливает желудочную и панкреатическую секрецию;
• оказывает гипогликемическое воздействие.

Показания к применению

Гринтерол - помощник вашей печени и желчного пузыря

Лекарственный препарат применяют при:

• растворении средних и небольших камней холестериновой природы;
• билиарном рефлюкс-гастрите;
• хроническом гепатите различного генеза;
• первичном склерозирующем холангите;
• муковисцидозе;
• неалкогольном стеатогепатите;
• алкогольной болезни печени;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• первичном билиарном циррозе печени в качестве симптоматической терапии.

Способ применения

Лекарственный препарат применяется перорально. Обычно время для приема - вечер. Капсулы не разжевывают и запивают водой в небольшом объеме.

Форма выпуска, состав

Препарат производится в Латвии в виде желатиновых капсул. Они твердые, имеют белый цвет, как и порошок, содержащийся в них.
Упаковка содержит 5, 10 блистеров в каждом из которых располагается по 10 капсул.
Гринтерол имеет в своем составе:

• урсодезоксихолевую кислоту;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния;
• диоксид кремния.

Основной компонент - урсодезоксихолевая кислота. В каждой капсуле ее содержание составляет 250 мг.
Оболочка состоит из:

• диоксида титана;
• желатина.

Взаимодействие с другими препаратами

Соблюдайте правильные интервалы между приемом лекарственных препаратов

Гринтерол имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать при его взаимодействии с иными лекарственными средствами.
Абсорбцию основного компонента лекарственного препарата снижают антациды, в составе которых:

• оксид алюминия;
• гидроксид алюминия;
• колестирамин;
• колестипол.

Чтобы избежать снижения всасывания урсодезоксихолевой кислоты необходимо принимать препараты с разницей в два часа.
Понижать способность лекарственного средства растворять конкременты могут:

• лекарства с гиполипидемическим эффектом;
• эстрогены;
• неомицин;
• прогестины;
• некоторые пероральные контрацептивы.

Препарат может снижать всасываемость ципрофлоксацина и циклоспорина. При одновременном приеме необходимо корректировать их дозировку.

Побочные действия

Лекарственный препарат имеет побочные эффекты со стороны:

• пищеварительной системы;
• печени;
• желчевыводящих путей;
• кожи и подкожных тканей.

Пищеварительная система может негативно отреагировать на лечение проявлениями диареи или не оформленным калом. При этом необходимо снизить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. Если данное явление не прекратится, то лечение отменяют.

Печень и желчевыводящие пути также могут негативно отозваться на лечение. В этом случае происходит кальцинирование конкрементов.

Реакция со стороны кожи - аллергические высыпания (крапивница).

Если проводится лечение первичного билиарного цирроза, то у больного могут наблюдаться:

• острые боли в верхней правой части живота;
• преходящая декомпенсация цирроза печени.

В случае проявления любых побочных действий необходимо обратиться к врачу, так как высока вероятность необходимости отмены препарата или его замены другим.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось, но если у больного проявляются иные побочные явления, следует обратиться к врачу для проведения дополнительных анализов.

Противопоказания

При почечной недостаточности в редких случаях врач назначает Гринтерол

Препарат не рекомендуется применять при:

• высокой чувствительности к компонентам;
• рентгенположительности желчных камней;
• нефункционировании желчного пузыря;
• острых болезнях желчного пузыря и его протоков;
• болезнях кишечника;
• циррозе печени в стадии декомпенсации;
• ярко выраженной печеночной или почечной недостаточности;
• панкреатите.

Также с осторожностью Гринтерол назначается беременным женщинам и детям в возрасте от трех лет.

При беременности

Сведений о воздействии препарата на плод нет, так как не проводились эксперименты на беременных женщинах.

Особые указания

Гринтерол назначается исключительно лечащим врачом, поскольку есть ряд особенностей его назначения.
Если средство используется для растворения конкрементов, то требуется обязательный контроль активности печеночных трансаминаз, билирубина, ЩФ, ГГТ.

Каждые четыре недели в первые три месяца и каждые три последующих месяца необходимо проводить холецистографию. УЗИ рекомендуется делать каждые полгода для наблюдения динамики лечения. Если изменений не наблюдается, лечение отменяют.
При этом сами желчные камни должны:

• иметь размер не более 20 мм;
• быть холестериновыми;
• заполнять желчный пузырь до половины;
• не мешать функционированию желчевыводящих путей.

После растворения камней необходимо проведение закрепляющей терапии еще в течение трех месяцев или более. Она необходима для полного растворения конкрементов, которые могут быть незаметны при проведении исследований. Исключение составляют пациенты с первичным склерозирующим холангитом, так как длительное лечение вызывает у них усиление побочных явлений.

Если терапия не дает результатов за год, то она признается неэффективной.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Можете не бояться садиться за руль автомобиля после приема Гринтерола

Не выявлено никаких механизмов, которые могли бы повлиять на способность больного управлять транспортными средствами.

Беременность и лактация

Клинические исследования о воздействии препарата на плод были проведены только на животных. При этом мутагенного и канцерогенного действия выявлено не было. Использовать препарат во время беременности можно только если предполагаемая польза для матери выше, чем допускаемый риск для плода.

Данных о выделении компонентов препарата с материнским молоком нет, поэтому при применении лекарственного средства стоит отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Препарат может быть назначен детям в возрасте от трех лет. При использовании детьми до 4 лет могут наблюдаться трудности с проглатыванием капсул, поэтому препарат может быть назначен в виде суспензий.

При нарушениях функции почек

Препарат строго противопоказан людям с выраженной почечной недостаточностью.

При нарушении функции печени

Гринтерол имеет ряд противопоказаний для людей с нарушениями функции печени. Это:

• желчные камни с высоким содержанием Ca;
• желчный пузырь не выполняющий своих функций;
• острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• выраженная печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Гринтерол отпускается строго по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарственный препарат необходимо согласно инструкции, то есть в месте, недоступном для детей, при температуре до 25 градусов. Средство можно использовать в течение трех лет с даты изготовления.

Цена

Гринтерол не самый дешевый препарат в своей линейке

Цена на упаковку Гринтерола варьируется в зависимости от региона, производителя, а также от ценовой политики аптеки.

Средняя цена в России

Средняя цена на Гринтерол в России составляет около 760 рублей за 50 капсул. Упаковка в два раза больше будет стоить порядка 1450 рублей.

Средняя стоимость на Украине

Стоимость препарата на Украине варьируется от 380 до 600 гривен за 50 капсул. За 100 капсул придется отдать от 700 до 1000 гривен.

Аналоги

• Уросан;
• Ливодекса;
• Урсодез;
• Экурохол;
• Урдокса;
• Урсо;
• Урсолив;
• Урсофальк;
• Эксхол;
• Урсодезоксихолевая кислота.

Использовать аналоги средства можно только после консультации с врачом, так как требуется индивидуальный подбор лекарственного препарата с учетом особенностей заболевания и организма в целом.

Отзывы

Отзывы о Гринтероле преимущественно пложительные. Пациенты в целом отмечают уменьшение размеров желчных камней, однако оно заметно только после длительного приема лекарственного средства.

К недостаткам препарата относят его высокую стоимость при длительности лечения. А также Некоторые побочные эффекты (диарея).
При наличии личного опыта по использованию Гринтерола, пожалуйста, оставьте свое мнение. Это очень поможет другим посетителям сайта.

Тест на желчнокаменную болезнь

Заключение

• Гринтерол относится к гепатопротекторам.
• Производится в формате капсул в упаковках по 50, 100 штук с основным действующим веществом - урсодезоксихолевой кислотой.
• Оказывает желчегонное, холеолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действия.
• Применяется строго по предписанию врача и при не достижении необходимого эффекта в течение года - отменяется.
• Имеет ряд противопоказаний со стороны печени, почек, желчного пузыря, кишечника.
• Основные побочные действия - диарея, кожные аллергические реакции.
• Не рекомендуется принимать детям до трех лет, беременным. Если препарат назначается женщине в период лактации, то кормление ребенка грудным молоком следует прекратить.

Смотрите видео об особенностях консервативного лечения желчнокаменной болезни:

Автор статьи: Уткина Светлана Владимировна

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы