Ларнамин – инструкция по применению

-00add.ua-farmak-oao-ukraina-kiev-larnamin-rozchin-500-mg-ampuli-10-ml-10-32.jpg

Отёчность кожных покровов и конечностей, увеличение в объёме слизистых, повышение кислотности в ЖКТ – основные симптомы повышения мочевины или производных аммиака в крови.

Как следствие, аллергические проявления разной степени тяжести, язвы, воспаления слизистых из-за их раздражения, а при превышении нормы аммиачных производных в 5 и более раза – общая интоксикация организма, остеопоротические процессы (перерождение костной ткани в хрупкую субстанцию с повышенным содержанием солей).

Основная нагрузка при данной патологии приходится на печень и почки. Длительное нарушение баланса мочевины – цирроз, подагра, почечная и печёночная недостаточность, комма. Ларнамин одно из немногих ЛС, разрушающее аммиак и другие вредоносные соединения. Препарат также стимулирует синтез инсулина, нормализует кислотно-щелочной баланс крови, обладает рядом других полезных свойств.

Содержание[Скрыть]

Инструкция по применению

Производитель - ПАО «Фармак». 04080, Украина. На упаковке, саше и ампуле указана дата окончания срока годности. В упаковке – вкладыш с краткой инструкцией, основное внимание в которой акцентируется на особенностях применения ЛС.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска.

  1. Раствор для парентерального введения по 5 мл (5 г активного вещества) в ампуле из тёмного стекла; в ампуле есть кольцо (линия излома); в упаковке 5 или 10 ампул.
  2. Порошок для перорального приёма – в 1 саше 3 г активного вещества.

Активные вещества.

L-орнитин  Активная аминокислота, принимающая участие в синтезе глутамина; распад азотной кислоты, аммиака и производных с кислотным остатком до оксидов азота и воды; стимуляция метаболизма мочевины. 
L-аспартат  Принимает участие в синтезе миофибрилла и других белков, используемых организмом в качестве «строительного материала» для мышц и других соединительных тканей; незначительная регенеративная способность; повышение содержания в крови свободных ионов калия. 

Вспомогательное вещество в растворе – вода для инъекций.

Вспомогательные вещества в порошке для перорального приёма.

Лимонная кислота  Абсорбция активных веществ в среде с низкой кислотностью. 
Повидон  Эмульгатор. 
Сахарин натрия  Нормализация кислотно-щелочного баланса крови и ЖКТ при незначительных отклонениях от нормы. 

Также включены ароматизаторы и красители.

Фармакологическое действие

Ларнамин снижает уровень мочевины в кровиЛарнамин снижает уровень мочевины в крови

Компоненты Ларнамин:

  • расщепляют кислотные азотные соединения;
  • нормализуют уровень мочевины в крови;
  • стимулируют выработку инсулина;
  • улучшают белковый обмен – высокая эффективность данного действия в случае парентерального способа получения жизненно необходимых веществ нормализуют уровень кислотности в крови, ЖКТ;
  • увеличивают мышечную массу ускоряют регенерацию гепатоцитов за счёт энергии, высвобождаемой при синтезе мочевины и глутамина;
  • замедляют ритм сердцебиения;
  • незначительно снижают кровяное давление.

Показания

Ларнамин назначают в следующих случаях.

  1. Печёночная недостаточность, независимо от формы; печёночная комма.
  2. Заболевания печени, независимо от стадии протекания, связанные с повышением уровня азота в крови.
  3. В комплексе при заболеваниях почек, если повышенный уровень несолевых уратных и или карбамидных соединений; если они в форме солей – не применять ларнамин.
  4. Как добавка, если проводится внутривенное питания при белковой недостаточности.
  5. Печёночная энцефалопатия; комма.
  6. При сахарном диабете, если организм способен синтезировать эндогенный (родной) инсулин при незначительном отклонении от нормальной массы тела.

Дозировки

Раствор вводят капельно. Максимально допустимая суточная дозировка 40 г активного вещества или 8 ампул. Максимально допустимая скорость ввода 5 г в час. В 600 мл инфузионного раствора можно разводить не более 30 г ларнамина. Инфузионный раствор может быть на основе: 9% физраствора, 5% декстрозы или раствора Рингера. С глюкозой разводить не рекомендуется.

Смотрите видео о том, как ставится капельница:

Раствор предназначен для симптоматического лечения. Длительность терапии определяет лечащий врач, основываясь на результатах лабораторных методов исследования. При улучшении клинического состояния, в качестве поддерживающей терапии назначают порошок перорально.

Принимать по 1-2 саше в сутки. В тяжёлых случаях назначают до 9 саше в сутки. Длительность лечения определяет врач. В качестве поддерживающей терапии до полного устранения симптоматики заболевания или патологии.

Взаимодействие с другими медпрепаратами

Независимо от формы выпуска, препарат влияет на синтез многих ферментов - полный спектр взаимодействий спрогнозировать невозможно. Основные значимые стабильные взаимодействия.

  1. Снижение эффективности с моносахаридами; с аминогликозидами, снижение эффективности обеих ЛС.
  2. Повышение концентрации и пролонгация действия аспаркама и других, содержащих калий, ЛС; при неконтролируемом применении – брадикардия, сгущение крови, резкое снижение кровяного давления.
  3. С Ретаболилом повышение концентрации жировых пероксидов, ускоренное образование и отложение холестерина, снижение кислотности крови и ЖКТ.

Побочные действия

Побочные проявления встречаются редко, так как ЛС применяется под врачебным наблюдением. Яркая выраженность возможна при пероральном применении.

  1. Тошнота, рвота,
  2. Зуд, потемнение в глазах – снижение уровня сахара.
  3. Сыпь, пятна, трещины на коже – повышение кислотности кожного покрова.
  4. Боли в ЖКТ – лимонная кислота в пероральной форме – повреждение слизистой при её разжижённости.

Передозировка

Кроме усиления побочных эффектов, при передозировке возможны:

Брадикардия  Если патология существует – остановка сердца. 
Аномальное развитие мышц  Разрыв; при неактивном способе жизни – перерождение гепатоцитов (фиброз); преимущественно у женщин – опухоли в половых придатках. 
Ускоренный синтез мочевины  Отложение солей, трещины и остиопоротические процессы в костной ткани, высыхание суставной жидкости. 

Противопоказания

Запрещено принимать ларнамин в следующих случаях.

  1. Возраст до 18 лет.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Гипогликемия.
  4. Гипертония.
  5. Брадикардия.
  6. Период лактации.
  7. Нагноения, независимо от распространения.
  8. Острое протекание процессов, связанных с нарушением электролитического обмена.

Особые указания

Не использовать Ларнамин для увеличения объёма мышц или их массыНе использовать Ларнамин для увеличения объёма мышц или их массы

Не использовать ЛС для увеличения объёма мышц или их массы, снижения кровяного давления, замедления ритма сердцебиения, снижения уровня сахара в крови если данные состояния не связаны с дисфункцией печени или высоким содержанием в крови опасных азотных соединений.

Не совмещать со сладостями. В рационе минимизировать сладкое, жареное, жирное, острое, бобовые. Варёные яйца 2-3 раза в неделю. Мясо, рыба, каши, картофель каждый день. Печёнка – 2-3 раза в неделю. Если есть отвращение к печёнке – добавлять в блюда, запечённые в духовке.

По 250 г фарша, молотой печёнки и отварного риса смешать с 4 яйца. Соль, зелень по вкусу. Вымешать. Добавить 1 ст. л. манки. Ещё раз тщательно вымешать. Должна получиться смесь средней густоты. Выложить на противень, смазанный подсолнечным маслом и посыпанный мукой.

Не совмещать с отварами из зверобоя, тысячелистника, бессмертника, чистотела, чёрным чаем. При тошноте – на 250 мл холодной воды по 1 ч. Л. мяты, ромашки, 5-7 листьев черники. Кипятить 1 мин. Дать настояться 1 час. Подогреть. Процедить.

Не злоупотреблять мёдом. Если в чай входят высушивающие травы – мята, крапива – добавлять по 0,5 ч. Л. мёда на 200 мл отвара. Увлажняющие – ромашка, лопух, подорожник – по 1 ч. Л.

Массаж лёгкий расслабляющий. Сеанс должен длиться не более 20 мин. Использовать кремы на козьем жире. 200 г козьего жира разогреть до кипящего состояния на водяной бане. Добавить 3 ст. л. спирта, 5 ст. л. мелко нарезанной свежей ромашки, 1 ст. л. соды. Когда крем застынет – поставить на 24 часа в холодильник.

Опять разогреть на водяной бане до жидкого состояния – процедить. На 100 кг массы тела не более 1 ст. л. при массаже на спину. В идеале – десертная ложка. Для детей не добавлять соду.

Нельзя применять средства с чистотелом, алоэ и мёдом. Если, при разминаниях, в тканях есть жидкость (рыхлые бегающие утолщения) – растереть со спиртом и водой – 2/3 спирта и 1/3 воды. Утолщения проработать указательными пальцами, смазанными козьим жиром или вышеуказанным средством. Растирать по 5 минут в начале и конце. Разминать лёгкими надавливаниями. При разминании не должно быть покраснений. Возможен сильный выход мочи.

Если есть боли в конце мочеиспускания – воспалительный процесс, песок. Прощупать, не увеличены ли почки. При положительном результате – массаж запрещён. Если перед сеансом окружность почек затвердевшая – лёгкие растирания со спиртом и водой 1 к 1 не более 10 мин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема Ларнамин следует избегать длительных поездок за рулемВо время приема Ларнамин следует избегать длительных поездок за рулем

Препятствие – снижение кровяного давления – головокружение. Шум в ушах, упадок сил, кратковременная расфокусировка внимания, потемнение в глазах. Ничего не предпринимать! Остановиться и вызвать скорую. Желательно иметь с собой холодную воду подслащённую мёдом, сердечные капли.

Беременность и лактация

При беременности только при сильной интоксикации азотосодержащими соединениями. Возможно неравномерное развития мышечной системы плода, патологии сердечно-сосудистой системы, ожирение печени. Активные вещества проникают в материнское молоко.

Применение в детском возрасте; при дисфункциях печени, почек

До 18 лет абсолютное противопоказание – возможно нарушение процессов синтеза ферментов, участвующих в белковом и фосфолипидном обмене.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре: саше до 25oC; ампулы – 2-15oC. Срок годности для обеих форм 2 года. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно!

Цены

Ларнамин не относится к бюджетным препаратамЛарнамин не относится к бюджетным препаратам

Ампулы: Россия – 2200-2600 руб. за 10 шт.; Украина – 670-700 грн. За 10 шт.

Порошок для перорального применения – Россия – 1100-1300 руб. за 10 саше.; Украина 390-420 грн. За 10 саше.

Аналоги

По составу и действию: Орнитокс, Глутаргин.

Отзывы

Как врачи, так и пациенты довольны препаратом. Врачи не рекомендуют использовать ларнамин при непредусмотренных производителем показаниях без клинических наработок.

Уважаемые посетители, если вам есть что добавить к вышесказанному – оставьте комментарий! Возможно, вы сможете облегчить чьи-то страдания!

Заключение

  1. В состав ларнамина входят активные аминокислоты, участвующие в синтезе ряда ферментов.
  2. Чаще назначают при повышении уровня азотных соединений.
  3. Нельзя детям до 18 лет; при беременности, только если польза превышает вред.
  4. С осторожностью при патологиях, связанных со снижением уровня сахара, кровяного давления, замедлением ритма сердцебиения, избыточной массой тела, нарушением белкового обмена.

Смотрите видео о мочевине в крови:

Уткина Светлана Владимировна
Уткина Светлана Владимировна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Занимается диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ у взрослых пациентов: паразитарные инвазии, органические и функциональные заболевания ЖКТ, диагностикой и лечением заболеваний печени: аутоиммунные заболевания, вирусные гепатиты.