Как проявляется начальная стадия цирроза печени?

-62_ls.1524828770.jpg

Ни какие заболевания не вызывают такого панического страха как заболевания зубов и цирроз печени. В первом случае – страх перед бормашиной; во фтором – неизбежность мучительной смерти.

На самом деле, неизбежность летального исхода только на 3-4 стадии заболевания. На первых 2 стадиях процессы необратимых изменений печени можно повернуть вспять. 50% заболевших имеют возможность остановить прогрессирование патологии и прожить более 7 лет.

Если учесть, что более 75% больных старше 40 лет, а частота появления цирроза в РФ ниже 0,01% особых причин для паники нет. Главное вовремя выявить заболевание, в этом поможет знание первых признаков патологии.

Содержание[Скрыть]

Краткая характеристика

От здоровой печени до цирроза

Цирроз печени – процесс перерождения здоровых клеток паренхимы (ткани) в фиброзную и или соединительную ткань.

Причины.

  1. Осложнение вирусных и алкогольных гепатитов, в особенности гепатитов C, G.
  2. Длительная систематическая алкогольная и химическая интоксикация.
  3. Канцерогены и химическое производство – как цирроз, так и рак печени.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Длительный приём токсичных препаратов без одновременного приёма гепатопротекторов.
  6. Диеты для похудения, приём анаболиков – провоцирует поджелудочная.
  7. Врождённая патология.
  8. Нарушение кровообращения, венозный застой – как правило, механические повреждения.
  9. Нарушение оттока желчи, обструкция желчевыводящих проток дольше 3 месяцев.
  10. Криптогенный – причина не выяснена.

Стадии

Различают 4 стадии протекания заболевания.

Компенсаторная  Высокий прогноз выживаемости; поддаётся консервативному лечению; прогноз выживаемости делается на 7 лет – 50% вероятности. 
Субкомпенсаторная  Существует возможность перевести заболевание в компенсаторную; прогноз выживаемости делается на 5 лет; вероятность выживаемости 40%. 
Терминальная  Летальный исход неизбежен; вопрос ставится только о продлении жизни или о пересадки печени. 
Декомпенсаторная  Прогноз выживаемости 1-3 года до 40%. 

Первые проявления на раннем этапе

Упадок сил, ломота в костях - могут быть первыми признаками цирроза

По симптомам можно вовремя обратиться в клинику - сдать необходимые анализы – предотвратить развитие заболевания.

  1. Упадок сил и лёгкая тошнота.
  2. Пульсация в правом подреберье, при пульсации незначительное обвесание кожи.
  3. Локальное увеличение печени в объёме.
  4. Тупая ноющая боль в правом подреберье, - усиливается при физических нагрузках.
  5. При хрупких сосудах, локальное покраснение.
  6. Рёбра около печени незначительно выдаются вперёд, может продиагностировать опытный массажист.
  7. Периодическая икота, не всегда проходит после нескольких глотков холодной жидкости.
  8. При перегревании – боль усиливается, напоминает зубную.
  9. Горечь, изжога, тяжесть в печени после приёма жирной и или трудноперевариваемой пищи (жареное, копчёное).
  10. Незначительный дискомфорт в костях без повышения температуры.
  11. Повышение локальной температуры в области печени.
  12. Если заболевание вызвано периодическими механическими повреждениями – вздутие кожи, дёргающая боль на фоне тупой, усиливается от употребления солёного, тянет живот при мочеиспускании и изжога усиливается, отёчность по краям органа.

Дальнейшее развитие болезни

Кроме усиления вышеперечисленных симптомов наблюдаются.

2-ая стадия Головные боли; повышение температуры до 38 – тяжело сбить жаропонижающими; периодическая рвота после тяжёлой еды, нервных переживаний, интенсивных или непривычных физических нагрузок, боль отдаёт в желудок и правое плечо, ускоряется сердцебиение; при повышенной кислотности – в рвотных массах, кале – незначительные примеси крови. 
3-я стадия  сильные болевые ощущения и периодическая рвота, сопровождающаяся болями в верхней части живота; температура превышает 39,5, в особенности после приёма трудноперевареваемой пищи; незначительное пожелтение кожи; стремительная потеря массы и сил; на веках - жирные пятна; постепенная атрофия мышц; у мужчин – увеличение молочных желёз, снижение потенции; набухают слюнные железы, отёчность и покраснение лица, чёткие очертания скул приступы меланхолии чередуются нервозностью; значительные примеси крови в рвотных и каловых массах; вспухание вен – тромбы, скачки артериального давления; боль практически не проходит. 
4-ая стадия  Сильная стабильная боль; ярко выраженное пожелтение кожи; вспухание пучек пальцев; сильное истончение конечностей при большом животе; в рвотных и каловых массах много крови, примеси гноя; стабильная апатия. 

Диагностика

Основной лабораторный метод – биохимический анализ крови

Основной лабораторный метод – биохимический анализ крови. Можно утверждать наличие цирроза с вероятностью 75% при следующих показателях.

  1. Щелочная фосфатаза ниже 140.
  2. Печёночные трансаминазы выше 40.
  3. АСТ 80 и выше.
  4. Альбинин ниже 40.
  5. Протромбин ниже
  6. Протромбиновый индекс ниже 80.Биллирубин выше 40.

Биохимический анализ показывает только отклонения в составе крови, если есть врождённый замедленный метаболизм – результаты могут отображать реальную картину с опозданием на несколько недель.

Важно! Уровень холестерина может, как повышаться, так и понижаться, зависимо от нарушения фосфолипидного баланса в ту или иную сторону. При возникновении некротического цирроза, отмершие клетки могут не выводиться в кровь; этот вид цирроза диагностируется начиная с 2 стадии; 1 стадию можно выявить при помощи инструментальных методов.

Инструментальные методы.

УЗИ  Определяет увеличение объёма органа, опытный врач может диагностировать фиброзную ткань по цвету на внешней стороне печени. 
Рентгенографические методы  Плотность ткани, можно отличить жировую ткань от фиброзной. 
Биопсия печени  Самый точный метод; определяется стадия, причина, оптимальный метод лечения; редко проводится из-за боязни пациента, минимального риска нарушения функции печени, недостатка оборудования и квалифицированных кадров. 

Общий анализ крови может определить только протекание воспалительных или гнойных процессов в организме – повод для направления на дальнейшие обследования.

Лечение

Биирин - новое лекарственное средство от цирроза печени

Лечение возможно только на 1 стадии. На 2-ой – заболевание можно перевести в 1-ую. А затем восстановить целостность органа. Вероятность полного излечения на 2 стадии крайне низкая. На 3-4 стадиях можно только продлить жизнь.

Однако недавно в продажу вышел новый препарат, который лечит цирроз и на 2-ой стадии.

Медикаментозное лечение

Независимо от стадии, используют следующие группы медпрепаратов.

  1. Гепатопротекторы, ускоряющие регенерацию гепатоцитов и выводящие токсины или стимулирующие механизм гепатоцитов по их выводу; используют преимущественно растительные препараты, в основном с силимарином.
  2. ЛС в состав которых входит экстракт печени.
  3. Витаминные комплексы с витаминами A, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, E, Pp, Pp1.
  4. Готовые к усвоению желчные кислоты в комплексе с лецитином.

Хирургическое лечение

Трансплантация печени – единственный вариант продлить жизнь на 4 (декомпенсаторной) стадии. Средняя длительность операции 8 часов. Трансплантируют, как целую печень, так и её часть.

Орган берут у умершего родственника либо у лица с подходящей группой органа. Вероятность приживления 75-80%. После операции необходимо принимать иммунодепрессанты.

Народные средства

Перед лечением народными средствами нужно обязательно проконсультироваться с врачом

Народны средства не избавляют от цирроза. Они помогают регенерировать гепатоциты. Средства с чистотелом не применяются при механических и химических повреждениях – усугубление заболевания плюс рак.

На 200 мл холодной воды по 1 ч. Л. ромашки, крапивы, чистотела. Кипятить на водяной бане 1 мин. Настоять 24 часа. Процедить. Добавить 1 ст. л. молотого чеснока, настоять 1 час. Выпить в 3 приёма за 30 мин до еды. Употреблять только при инфекционной природе.

На 250 мл холодной воды по 1 ст. л. подорожника и бессмертника. Кипятить на водяной бане 5 минут. Настоять 1 час. Процедить. Выпить в 2 приёма. Регенерация гепатоцитов, эвакуация застоявшейся желчи, заживление повреждений. Если в отвар добавить 0,5 ч. Л. чистотела и 2 ст. л. кукурузных рылец, прокипятить 7 минут – отлично снимает отёки при

инфекционной природе.

На 0,5 л кипятка 1 ст. л. чистотела. 4 ст. л. луковой шелухи. Кипятить на водяной бане 10 минут. Настоять 2 часа. Сцедить верхних 200 мл смешать с 400 г мёда и 300 г свежих молотых кукурузных рылец. Тщательно взбить миксером. Смеси должно хватить на неделю. Употреблять по 5-7 ст. л. на протяжении дня. Отлично помогает на 3-4 стадии.

Советы.

Все отвары кипятятся на медленном огне

  1. Все отвары кипятятся на медленном огне.
  2. Стеклянная ёмкость помещается в эмалированную посуду с холодной водой
  3. Не вытаскивать отвар из ёмкости – вода в ёмкости и отвар остывают одновременно.
  4. Ранее приготовленными отварами, можно дезинфицировать вспухшие конечности.
  5. При циррозе не снимать припухлости капустным листом – разрыв сосудов.
  6. Существенно продлевает жизнь умелая иглотерапия, мануальный массаж – регенерирует клетки печени.
  7. Лечебный расслабляющий массаж делают сидя – снимает боль в подреберье, правом плече, стимулирует отток жидкости с брюшной полости; сеанс 30 мин.

Важно! Эффективность гомеопатических средств не доказана медициной. Как правило, одно и то же средство помогает от нескольких разнородных заболеваний, что свидетельствует о некорректности разработок.

Диета

В рационе остаются варёные или, приготовленные на пару, блюда. Питание – дробное – 4-6 раз в день. Исключить жаренное, жирное, копчённое, пряное, острое, шоколад, кофе, крепкий чай. При здоровой поджелудочной желателен чеснок не более 2 средних зубчика в сутки. Лук только сырой или в готовых блюдах.

Если возникает ощущение голода ночью – немедленно утолить – желудочное кровотечение. Выпечку заменить изделиями для диабетиков. Первые блюда – на бульоне из филе. Желатин затормаживает пищеварение. Много печёнки, овощей. В большинстве случаев, неподходящие блюда или продукты не воспримет организм.

Смотрите видео о диете при циррозе:

Прогноз и профилактика

Статистика выживаемости занижена. Медпрепараты усовершенствуются, появляются новые. Сегодня используются в комплексе народна медицина, препараты традиционной, иглотерапия.

Основными поставщиками статистических данных являются развитые страны, где преобладают продукты с канцерогенами. В РФ и Украине, при 1 стадии имеют возможность прожить более 15 лет с 60% вероятностью при надлежащем питании и поддерживающей терапии. РФ по пересадке органов не уступает Германии, Израэлю, Индии.

Профилактические меры зависят от причины.

  1. Гепатиты – своевременное лечение, приём иммуномодуляторов, сбалансированное питание.
  2. Ограничить употребление алкоголя или вовсе от него отказаться.
  3. Ограничение физических нагрузок – наращивать постепенно.
  4. Не переохлаждаться.

Важно! Курение не влияет на возникновение патологии.

Пройдите тест на состояние вашей печени!

Заключение

  1. Цирроз печени входит в 6 заболеваний с высокой вероятностью летального исхода; повышенная смертность в развитых странах.
  2. Заболевание можно распознать на 1 стадии по характерной симптоматике.
  3. На 1 стадии прогноз выживаемости на 7-10 лет превышает 50%.
  4. На 4 стадии единственная возможность продлить жизнь – пересадка печени.
  5. На 1-3 стадии используют медпрепараты с растительными составляющими, витаминные комплексы, желчные кислоты, средства народной медицины.
  6. Официальные статистические данные по выживаемости занижены, так как в развитых странах преобладают продукты питания с канцерогенами.
Больше статье по теме:
Уткина Светлана Владимировна
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle