Цирроз печени — одно из самых тяжелых заболеваний, являющееся следствием других патологий органа. Именно цирроз становится причиной смерти людей с гепатитом и хроническим алкоголизмом.
Статистика по циррозу неутешительна: ежегодно от него умирает почти 300 тысяч человек трудоспособного возраста, при этом большую часть составляют мужчины.
Первые стадии болезни протекают скрыто, а на последних начинается резкое прогрессирование болезни. Невозможно точно сказать, сколько проживет больной циррозом, так как на продолжительность жизни влияет множество факторов.
Пациенту с последней степенью патологии и его родственникам следует быть готовым к тому, что состояние может в любой момент ухудшиться, а смерть наступить в течение нескольких часов.
Особенности болезни
Путь от здоровой печени до цирроза
Под циррозом печени понимается хронический процесс замещения ткани печени (паренхимы) клетками соединительной ткани. Основной причиной болезни является злоупотребление алкоголем (около 80%). На втором месте — вирусные гепатиты.
Также цирроз может развиться на фоне других заболеваний ЖКТ: панкреатита, желчнокаменной болезни, паразитарных инфекций. Однако, такие случаи встречаются редко.
Среди остальных причин: токсическое воздействие химических веществ, лекарственных препаратов, операции на печени и кишечнике, травмы органа (обычно огнестрельные или ножевые).
Отдельную группу составляет первичный билиарный цирроз, являющийся результатом генных мутаций. У таких пациентов диагностируется целиакия, системная красная волчанка, эндокринные нарушения.
Механизм развития заболевания следующий:
- Нарушается питание гепатоцитов, что приводит к их разрушению.
- На месте разрушенных печеночных клеток формируются узелки соединительной ткани.
- Узлы давят на сосуды, нарушая кровоснабжение органа. Образование стромы прогрессирует.
- В воротной вене происходит застой крови, основные сосуды расширяются, истончаются, начинается варикоз.
- Вследствие плохого кровоснабжения и метаболизма развивается асцит, начинаются кровотечения и другие осложнения.
- Токсины накапливаются в крови в большом количестве, поражают головной мозг, пациент впадает в кому.
Стадии болезни
В своем развитии патология проходит несколько стадий:
| Компенсированная | Изменения печени еще обратимы, симптоматика отсутствует. Обнаружить патологию можно только при помощи лабораторных анализов. Первые признаки: вялость, снижение работоспособности, плохой аппетит, тяжесть в правом боку. |
| Субкомпенсированная | Симптоматика более выраженная, изменения прогрессируют. У пациента регулярно поднимается температура, появляются боли в животе, тошнота, горький привкус во рту. Он теряет вес, плохо ест. На этом этапе могут появиться признаки желтухи. |
| Декомпенсированная | Орган претерпел серьезные изменения, поражена большая его часть. На данном этапе пациент сильно истощен, у него полностью расстроено пищеварение, начинается атрофия мышц, развиваются осложнения: портальная гипертензия, асцит, кровотечения, энцефалопатия. |
| Терминальная | Это последняя стадия цирроза, на которой помочь больному уже невозможно. Лечение носит симптоматический характер. Печень увеличивается в размерах, из-за чего живот пациента вздувается, на нем проявляются вены. Повышается риск внутренних кровотечений и связанного с ними перитонита или сепсиса. Обычно пациенты впадают в печеночную кому, из которой уже не выходят и умирают. |
От чего зависит продолжительность жизни?
Особенность болезни в том, что она длительное время протекает бессимптомно, а первые признаки больной не связывает с циррозом. Ведь периодическое вздутие живота, диарея, тошнота и утомляемость случаются у каждого человека. Поэтому патология у всех протекает по-разному. Если начато своевременное лечение, то человек может прожить более 10 лет.
Смотрите видео с первыми признаками заболевания печени, которые не стоит игнорировать:
На продолжительность жизни влияние оказывают следующие факторы:
| Возрастной фактор | Чем старше больной, тем меньше у него шансов вылечиться. |
| Употребление алкоголя | Если пациент продолжает пить, то смерть наступает очень быстро, так как организм получает дополнительную токсическую нагрузку. |
| Пол пациента | Женщины гораздо хуже справляются с болезнью, особенно если цирроз алкогольной этиологии. |
| Стадия болезни, на которой начато лечение | Безусловно, начальную стадию вылечить проще. |
| Причина патологии | При некоторых аутоиммунных заболеваниях не удается устранить провоцирующий фактор, поэтому больной обречен. |
| Развившиеся осложнения | При начавшемся асците, портальной гипертензии, варикозе прогноз жизни становится менее благоприятным. |
| Правильность назначенной терапии и соблюдение врачебных рекомендаций | Нужно найти хорошего специалиста и следовать всем его рекомендациям. Самолечением не заниматься. |
Причины смерти
Пациенты с циррозом умирают не от самой патологии, а от развившихся осложнений. Среди основных причин смерти находятся:
| Асцит | Скопление жидкости в животе. Вследствие нарушения метаболизма жидкость не всасывается в кишечнике и не выводится из организма. Это приводит к перитониту (воспалению брюшины). При асците люди живут не более 3 лет. Если начался перитонит, то счет идет на часы. |
| Внутренние кровотечения | Почти 50% больных умирают из-за открывшихся внутренних кровотечений. Также смерть может наступить при желудочном или кишечном кровотечении из-за большой кровопотери. |
| Энцефалопатия | Токсины поражают центральную нервную систему, головной мозг. Смерть наступает в течение пары месяцев. |
| Сепсис | При сниженном иммунитете повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Микробы попадают в кровоток и начинается заражение крови. Шансы на выживание не более 30% |
| Серьезные отклонения в составе крови | Если у больного сильно завышен билирубин, а альбумин ниже минимума, то наступление смерти неизбежно. |
| Кома | Вероятность летального исхода после впадания в кому достигает 95%. |
Симптомы перед смертью
Один из симптомов последней стадии цирроза - вены на животе
Вероятность смерти повышается на третьей стадии болезни, а на терминальной летальный исход наступает в течение пары недель. О приближающейся смерти свидетельствуют следующие признаки:
- Желтуха.
- Кожный зуд.
- Высыпания на теле (геморрагический диатез).
- Вздувшиеся вены на животе (голова медузы).
- Увеличенный живот.
- Отечность лица, конечностей.
- Истощение, анорексия.
- Спутанность сознания.
- Потеря аппетита.
- Периодические носовые, желудочные, анальные кровотечения.
- Частые приступы рвоты.
- Темный цвет урины, обесцвеченный кал.
Такие пациенты должны находиться в медицинском учреждении и получать паллиативную помощь и уход.
Смерть от цирроза наступает не мгновенно. Обычно больной впадает в кому, в которой он может находиться до нескольких дней. В коме сознание пациента отсутствует, а сердце продолжает биться, хотя пульс прощупать очень сложно.
Затем наступает терминальная стадия, на которой давление падает, пульс не прослушивается, дыхание останавливается. После идет предсмертная агония. Организм предпринимает последние попытки для выживания: сердечный ритм восстанавливается, появляется дыхание.
Отсутствие реакции зрачков на свет говорит о наступлении смерти
Это длится от 5 до 15 минут, при этом головной мозг уже не функционирует. После агонии наступает биологическая смерть. То есть функции организма угнетаются, исчезают рефлексы, начинаются необратимые изменения.
О наступлении смерти говорят следующие симптомы:
- Снижение температуры тела ниже 25 градусов.
- Отсутствие пульса и дыхания.
- Отсутствие реакции зрачков на свет.
Связь причины цирроза и смертности
Прогноз выживаемости напрямую зависит от первопричины цирроза. Наименее благоприятный прогноз наблюдается при алкогольном циррозе. Это обусловлено токсическим воздействием этанола на все органы. У алкоголиков поражается не только печень, но и почки, сердце, сосуды и т. д.
Поэтому алкогольный цирроз трудней поддается лечению. К тому же, люди, злоупотребляющие алкоголем, редко соглашаются лечиться и соблюдать рекомендации. Они продолжают пить, чем усугубляют течение болезни.
Если цирроз развился на фоне гепатита, то шансы на излечивание выше. Сейчас существует множество антивирусных препаратов, которые борются с основной причиной патологии.
Заболевание, вызванное употреблением лекарств или воздействием вредных химических веществ, хорошо поддается лечению, при условии своевременного устранения провоцирующего фактора. Когда болезнь явилась следствием врожденных генных мутаций, то прогноз непосредственно связан с основным заболеванием.
Можно ли вылечиться?
Биирин - новое лекарство от цирроза
До недавнего времени заболевание считалось неизлечимым. При помощи терапии врачи лишь могли отсрочить наступление терминальной стадии, но остановить процесс не представлялось возможным.
Сейчас на фармацевтическом рынке появился уникальный препарат Биирин, который изобрели украинские ученые. Он создан на основе множества лекарственных трав, поэтому не оказывает токсического действия на организм.
Препарат стимулирует выработку печеночных ферментов, восстанавливает поврежденные гепатоциты, препятствует разрушению здоровых клеток печени, выводит отмершие клетки из организма.
Согласно проведенным исследованиям, полное восстановление органа происходит в течение 3-8 месяцев в зависимости от стадии процесса. При третьей степени цирроза требуется около 2 лет, чтобы печень полностью восстановилась.
Пройдите тест на состояние вашей печени
Заключение
При циррозе прогноз лечения и выживаемости зависит от различных факторов. Если не лечить, то больной умрет в течение 5-7 лет. Развившиеся осложнения еще больше сокращают жизнь. Меньше всего живут люди с алкогольной болезнью.
О приближающейся смерти свидетельствует ухудшающееся самочувствие пациента, кровотечение, желтуха, коматозное состояние. Если развилась кома, то летальный исход неизбежен, он наступает в течение нескольких дней.
Вылечить болезнь возможно, если своевременно диагностировать и начать принимать назначенные препараты.
- Факторы риска и причины развития кардиального цирроза печени
- Узнайте какие виды цирроза печени бывают и чем они опасны. Для этого перейдите по ссылке https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/tsirroz/tsirroz-pecheni-klassifikatsiya-vidy.html
- В каких случаях дают инвалидность при циррозе печени, Вы узнаете в этой статье
-
Анастасия
