Причины возникновения цирроза печени

-000008763.jpg

Цирроз – это одно из тяжелейших хронических заболеваний печени, при которой клетки органа (гепатоциты) постепенно заменяются рубцовой тканью. По этой причине, печень перестает выполнять свою непосредственную функцию, что заканчивается летальным исходом.

От цирроза страдают не только люди, злоупотребляющие алкоголем, но и принимающие большое количество лекарственных препаратов, употребляющие много жирной и калорийной пищи. Нередко, причиной развития болезни становится хронический гепатит или стеатоз (жировая дистрофия).

Известно немало случаев, когда цирроз возникал без определенной причины, в результате серьезных сбоев в работе иммунной системы. Патология очень опасна и полностью вылечить ее невозможно, но при условии своевременно начатой терапии, можно существенно удлинить жизнь.

Грамотный подход к лечению позволит сократить риски развития тяжелых осложнений, приводящих к быстрой смерти больного. Чем раньше человек обратиться к врачу, тем больше у него шансов прожить как можно дольше.

Содержание[Скрыть]

Что такое цирроз печени?

Путь от здоровой печени к циррозуПуть от здоровой печени к циррозу

Цирроз считается одним из самых страшных заболеваний и находится на шестом месте в мире по количеству смертей. В последние годы, зарегистрировано все больше случаев заболеваемости циррозом, от которого чаще страдают мужчины старше 40 лет. Приводит к развитию заболевания нарушение функции желчных протоков и закупорка кровеносных сосудов печени.

Печень выполняет в организме важнейшую роль:

  • нейтрализует токсины, попадающие в печень извне;
  • нормализует процесс свертываемости крови;
  • синтезирует альбумин, способствующий регуляции жирового и белкового обмена;
  • вырабатывает белки, участвующие в регенерации гепатоцитов.

Кроме того, в печени происходит выработка желчи, которая непосредственно участвует в процессе пищеварения. Именно желчь расщепляет жиры на триглицериды, холестерин, глицерин и необходимые организму жирные кислоты.

Печень принимает непосредственное участие в углеводном и билирубиновом обмене, выработке витаминов. Развитие цирроза проходит несколько основных стадий, но в самом начале болезни, симптоматика отсутствует.

Классификация и степени цирроза

Стадии поражения печениСтадии поражения печени

По причинам развития, цирроз принято делить на несколько видов:

  • криптогенный (неясной этиологии);
  • циркуляторный (из-за венозного застоя);
  • инфекционный;
  • билиарный;
  • токсический;
  • обменно-алиментарный.

Инфекционный цирроз вызывается прогрессирующим вирусом гепатита (любого типа), глистной инвазией печени, инфекциями желчного пузыря и протоков. Билиарный, вызывается сбоем в работе иммунитета, и долгое время протекает скрыто. Он бывает как первичным, так и вторичным, а страдают от него в основном пожилые женщины.

Первичная форма, как правило, развивается на фоне медикаментозной аллергии, красной волчанки, ревматоидного артрита и сахарного диабета. Причиной вторичного билиарного цирроза, является длительное поражение желчных протоков и холестаз.

Обменно-алиментарный цирроз становится следствием наследственных обменных заболеваний, нехватки витаминов. Причиной токсического, будет продолжительная интоксикация организма лекарственными препаратами, алкоголем.

Самым популярным и распространенным, считается портальный цирроз, для которого характерно массовое поражение клеток печени. Часто, такая разновидность вызывается неумеренным употреблением алкоголя и вредных продуктов.

По мере развития заболевания, у больного отмечается пожелтение кожи, сосудистые рисунки на лице, а на последней стадии начинается брюшная водянка (асцит).

Причины заболевания

Самая распространенная причина цирроза - это злоупотребление алкоголемСамая распространенная причина цирроза - это злоупотребление алкоголем

От тяжелого поражения печени чаще страдают мужчины старше 35 лет, но не обходит заболевание и женщин. От цирроза умирают более 30 человек на каждые 100 тысяч населения, и с каждым годом эта цифра увеличивается.

Основные причины:

  • регулярное злоупотребление алкоголем;
  • аутоиммунные патологии;
  • склерозирующий холангит, в сочетании с хроническим колитом и инфицированием желчных путей;
  • длительный прием тяжелых лекарственных препаратов (анаболики, стероиды, противотуберкулезные средства);
  • отравление растительными ядами;
  • ЖКБ, при закупорке протоков желчи;
  • любые вирусные гепатиты в хронической (острой) форме;
  • болезни желчного пузыря и протоков;
  • хронический панкреатит, рак поджелудочной;
  • венозный застой из-за сосудистых и сердечных заболеваний;
  • жировая дистрофия печени, вызванная нарушением обменных процессов;
  • гельминты в печени;
  • наследственные нарушения обмена веществ;
  • врожденный цирроз у младенцев.

Последний вид заболевания встречается не слишком часто, а диагностируется лишь у детей, матери которых в период беременности страдали сифилисом, герпесом, токсоплазмозом или краснухой. Все же основной причиной развития цирроза, в подавляющем большинстве, является хронический гепатит и алкоголизм.

Различают 4 стадии течения болезни:

Компенсаторная  Характерно отсутствие неприятных симптомов. 
Субкомпенсаторная  Начинают проявляться первые признаки цирроза. В этот период, печень перестает функционировать в полном объеме, происходит постепенная гибель гепатоцитов. 
Декомпенсаторная  Развитие печеночной недостаточности, сопровождающейся ярко выраженной портальной гипертензией, пожелтением кожи и комой. 
Последняя стадия  Сопровождается тяжелейшими изменениями всех внутренних органов, несовместимыми с жизнью. 

Все эти стадии протекают быстро, а лечению поддаются сложно. На последней стадии болезни, человек нуждается в приеме сильных наркотических препаратов, облегчающих страдания.

Симптомы

Вздутие живота может быть признаком циррозаВздутие живота может быть признаком цирроза

Как правило, поражение начинается незаметно для больного, без выраженных симптомов. В самом начале болезни, человек ощущает горечь и сухость во рту, происходит резкая потеря веса, слабость, повышенная утомляемость.

Иногда могут возникать резкие боли в правом боку, диарея, особенно после употребления жирных продуктов и алкоголя. В отдельных случаях, у больного наблюдается желтуха, нехарактерная для раннего развития болезни.

Общими симптомами цирроза являются:

  • повышение температуры;
  • диспепсия;
  • суставные боли;
  • вздутие живота;
  • астения.

При пальпации, хорошо прощупывается увеличенная и деформированная печень, увеличивается селезенка. На коже больного хорошо заметны сосудистые звездочки.

Утолщение кончиков пальцев, выпадение волос подмышками и на лобке, а ногти становятся белыми и ломкими. Дальнейшее развитие болезни сопровождается сильными отеками, желтухой, водянкой, внутренним венозным кровотечением.

Диагностика

Наиболее информативным методом диагностики, считается биопсия печениНаиболее информативным методом диагностики, считается биопсия печени

Кроме сбора анамнеза, врач обращает внимание на внешний вид и состояние больного, проводит визуальный осмотр. После чего, назначает несколько лабораторных и инструментальных исследований.

В первую очередь, это биохимия крови, общий анализ, коагулограмма, определение маркеров гепатитов, анализ кала и исследование на уровень креатинина. Дополнительно, необходимо сделать МРТ, ангиографию печеночных сосудов, УЗИ, радиационное сканирование, эндоскопию.

Наиболее информативным методом диагностики, считается биопсия печени, с помощью которой можно не только правильно поставить диагноз, но и определить причину развития цирроза и методы его лечения.

Диагноз можно подтвердить косвенно, с помощью ЭКГ, исследования гемодинамики. При подобном обследовании, у больного наблюдается учащенное сердцебиение и пульс, повышенное давление, дистрофия миокарда.

В совокупности, все эти методы диагностики исключают врачебную ошибку и способны окончательно подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Лечение

В терапии цирроза важен комплексный подход, ведь одних лекарственных препаратов недостаточно. Лечение должно сопровождаться полным изменением привычного образа жизни, отказом от вредных привычек.

Одновременно с использованием медикаментов, врачи рекомендуют применять некоторые народные средства. Полностью излечиться от цирроза нельзя, но можно замедлить прогрессирование и улучшить качество жизни.

Традиционными методами

На начальной стадии, заболевание лечится лишь диетой, здоровым образом жизни и витаминами. Вторая стадия развития цирроза требует регулярного и длительного приема гепатопротекторов (эссенциальных фосфолипидов).

В дальнейшем, дозировка таких препаратов значительно увеличивается, а пероральный прием заменяется на инъекции. В дополнение к растительным гепатопротекторам, назначаются препараты животного происхождения, а также липотрофные препараты (Лецитин, Оргинин).

Цирроз, вызванный вирусами, можно лечить кортикостероидами (Преднизолон), которые принимают в течение длительного времени. Если диагностирован асцит, то придется принимать мочегонные препараты, а состояние при неизлечимом билиарном циррозе, можно облегчить с помощью стероидов и желчных кислот. Также цирроз лечат новым препаратом на рынке - Биирином.

Смотрите видео о новых методах лечения цирроза:

Народными методами

Многие врачи практикуют использование народных рецептов от гепатита, но при условии приема лекарственных препаратов и диеты. Одни травяные настои и отвары не способны облегчить состояние больного.

Самыми популярными и эффективными растениями, применяемыми в борьбе с циррозом, считаются расторопша, кукурузные рыльца, овес, календула, шиповник, березовые почки.

Лучше всего, печени поможет настойка расторопши, которая готовится из чайной ложки сухих листочков или семян растения, залитых стаканом кипятка. Полученный чай выпивают в 4 приема, но только в теплом виде и маленькими глотками.

Не менее полезен и отвар овса, приготовленный из 2 стаканов сырья и литра кипятка. Пить настой можно в течение полугода, после чего, стоит сделать небольшой перерыв.

Кукурузные рыльца необходимо высушить, измельчить и заваривать как обычный чай. Принимают снадобье с медом, не менее 3 раз в день, в течение 9 месяцев. Хорошие результаты в комплексной терапии дает аптечная настойка прополиса и масло семян расторопши.

Диета

Нужно будет пересмотреть свой привычный рационНужно будет пересмотреть свой привычный рацион

Пища должна быть полноценной, содержащей все необходимые организму вещества и микроэлементы, но не оказывающей нагрузки на печень.

Стоит отказаться от жирного, жареного, соленого и острого, не есть сладости и сдобу. В день должно быть не меньше 5 приемов пищи, а из рациона исключают все продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую желудка.

Профилактика и прогноз

При своевременно начатом лечении, прогноз довольно благоприятный. Человек может прожить достаточно долго, не испытывая страданий. В половине случаев, больные, начавшие лечение на ранней стадии, способны прожить более 10 лет, и минимальный срок жизни при циррозе, составляет 3 года.

Избежать развития заболевания, можно с помощью соблюдения принципов здорового питания, отказа от вредных привычек. Стоит своевременно проходить вакцинацию от гепатита, регулярно обследоваться у врача и сдавать анализы. Ведь, чем раньше диагностируют цирроз, тем больше шансов на полноценную и долгую жизнь.

Пройдите тест на состояние вашей печени!

Заключение

  1. Цирроз – это неизлечимое поражение печени, требующее длительной терапии.
  2. Причиной развития считается не только чрезмерное употребление алкоголя и неправильной еды, но и хроническая форма гепатита.
  3. В терапию обязательно включаются гепатопротекторы, народные средства, в сочетании с диетой и физиолечением.
Стоит прочесть следующий материал:
Уткина Светлана Владимировна
Уткина Светлана Владимировна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Занимается диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ у взрослых пациентов: паразитарные инвазии, органические и функциональные заболевания ЖКТ, диагностикой и лечением заболеваний печени: аутоиммунные заболевания, вирусные гепатиты.